Новости 1 - 10 из 59
Начало | Пред. | 1 2 3 4 5 | След. | Конец
Комплексная многоцелевая программа дифференцированной коррекции фигуры Modeling Body System от Keenwell 19.12.18


Избыточный рост массы тела обу­словлен относительным и абсолютным увеличением объема жировой ткани вследствие воздействия на организм различных факторов: гиподинамии, несбалансированного питания, стресса, плохой экологии, напряженного ритма жизни и многих других. В основе процесса – хроническое превышение количества поступающих с пищей калорий над энергетическими затратами. Помимо гипертрофии адипоцитов это неминуемо приводит к нарушению микроциркуляции и возникновению фиброзно-дистрофических изменений в различных слоях кожи, которые и формируют эффект «апельсиновой корки».

Действие профессиональной программы дифференцированной коррекции фигуры Modeling Body System от Keenwell (Испания) основано на активизации различных механизмов сжигания депонированного жира и предотвращении повторного накопления липидов в адипоцитах с целью формирования стройного силуэта.

Препараты Modeling Body System оказывают интегральное воздействие:
• обеспечивают биологическую стимуляцию иризина – катализатора активизации многих метаболических процессов, вырабатываемого организмом в результате мышечной работы и воздействия холода. Это имитирует эффект регулярных аэробных упражнений и препятствует формированию метаболического синдрома;
• активизируют «браунинг» – процесс трансформации белых/неактивных бежевых адипоцитов в активные бежевые/бурые;
• повышают экспрессию генетического маркера UCP1-термогенина в митохондриях и биологическую стимуляцию несократительного термогенеза с преобразованием энергии в тепло;
• усиливают экспрессию адипонектина, регулирующего энергетический обмен и объем/плотность жировой ткани;
• осуществляют мобилизацию, деградацию и утилизацию триглицеридов, обеспечивающих липоредуцирующий и антицеллюлитный эффект («косметическая липосакция»);
• нормализуют баланс интерстициальной жидкости и устраняют эффект «апельсиновой корки»;
• обеспечивают регенерацию, укрепление, повышение упругости и эластичности тканей;
• повышают мышечный тонус, особенно при недостаточной физической активности, фото- и биостарении.


В состав препаратов Modeling Body System входят следующие инновационные комплексы.
• Lipout™ – экстракт микроводоросли Tisochrysis lutea. Стимулирует термогенез, ускоряя липолиз и бета-окисление жирных кислот, индуцирует «браунинг», способствуя снижению массы тела.
• Phytocomplex – многофункциональный комплекс на основе растительных ингредиентов с эстрогеноподобными свойствами. Содержит изофлавоны сои, экстракты шалфея и корня солодки. Предотвращает гликацию белков и повышает уровень увлажненности тканей, восстанавливая эластичность и упругость кожи. Не оказывает системного действия на организм.
• Algisium C® – мультифункциональный комплекс, включающий органический кремний и маннуроновую кислоту. За счет своей антигликационной и реструктурирующей способности предупреждает агломерацию белков и возвращает эластичность коже.
• Actigym™ – биотехнологический продукт, полученный из морской губки Dysidea еtheria. Имитирует эффект регулярных аэробных упражнений, увеличивая выработку иризина, что приводит к уменьшению локальных жировых отложений и общему снижению веса. Повышает мышечный тонус и значительно улучшает контуры тела, особенно при недостаточной физической активности.
• Unislim™ – комплекс на основе экстракта зеленого кофе, содержащего кавеол и кафестол, а также экстракта парагвайского чая мате, богатого метилксантинами. Работая в синергизме, эти компоненты значительно снижают объем локальных жировых отложений у мужчин и женщин, позволяя добиться эффекта «косметической липосакции».
• Elestan™ – экстракт листьев африканского дерева из рода манилкара. Демонстрирует регенерирующие, омолаживающие и антигликационные свойства. Увеличивает упругость и эластичность кожи, позволяет добиться эффекта мгновенного лифтинга.
• Tego® Xymenynic – биоактивная вытяжка из семян сандалового дерева. Обладает детоксицирующим, антиоксидантным и омолаживающим действием. Нормализует состояние экстрацеллюлярного матрикса, повышает плотность кожи.

В состав средств входят также дополнительные ингредиенты: экстракты иглицы, плюща и центеллы азиатской, кофеин, морской коллаген, масла арганы и ши, разогревающий агент Sense hot и охлаждающий компонент Cryolidone.


ПРОТОКОЛ ПРОЦЕДУРЫ

ЭТАП 1. Подготовительный: очищение и эксфолиация
• Проведите очищение кожи с использованием лосьона Deepclean, который деликатно удаляет поверхностные загрязнения и подготавливает кожу к дальнейшему уходу (фото 1).
• Выполните жесткую эксфолиацию с помощью препарата Рeelfit, содержащего минеральный порошок вулканического происхождения. Имеющий кремовую консистенцию продукт увлажняет и смягчает кожу, обеспечивая ее подготовку к процедурам массажа и обертывания (фото 2).

ЭТАП 2. Усиление клеточного метаболизма
Флюид­-активатор Pre-Active ускоряет в клетках обмен веществ, а также липогенез и липолиз, влияет на ход адипогенеза. Средство уменьшает объем депонированного жира и значительно повышает чувствительность адипоцитов к липолитическим и антицеллюлитным стимулам (фото 3).

ЭТАП 3. Основной: дифференцированное воздействие
В ходе этапа используйте следующие средства с учетом стадии и локализации процесса:
• Cell Shock-1/«Антицеллюлитный концентрат-1» – предназначен для комплексной терапии целлюлита I стадии. Продукт улучшает микроциркуляцию и лимфодренаж, уменьшая отечность тканей и выравнивая рельеф кожи.
• Cell Shock-2/«Антицеллюлитный концентрат-2» – разработан для комплексной коррекции целлюлита II и III стадии. Средство активизирует в адипоцитах обмен веществ, предотвращая повторное отложение жира и устраняя «апельсиновую корку».
• Lipo Shock – липоредуцирующий концентрат, применяется в зонах локальных жировых отложений. Обеспечивает мощную стимуляцию клеточного метаболизма, на 170% ускоряя расщепление триглицеридов и на 33% снижая накопление жира.
• Firming Shock – укрепляющий концентрат для восстановления дряблой и атоничной кожи. Увеличивает выработку коллагена и эластина, повышает плотность кожи, подтягивает ее.

ЭТАП 4. Массаж
• Выполните массаж с использованием моделирующего крема Activefit, который оказывает липоредуцирующее, антицеллюлитное и тонизирующее действие. Препарат обладает нежным ароматом и прекрасными массажными свойствами, рекомендуется для всех видов эстетического массажа (фото 4–6).
• Наложите минеральную термомаску Vulcano, содержащую комплекс термопластичных минералов. Она значительно улучшает состояние зон с выраженным целлюлитом, локальными жировыми отложениями и атонией тканей, обеспечивает пролонгированный моделирующий и лифтинговый эффект (фото 7–9).

ЭТАП 5. Завершающий
• Для закрепления результатов нанесите моделирующий крем Аctivefit или одно из средств для домашнего ухода Modeling Body System Home, выбранное с учетом имеющихся показаний (фото 10).

Продолжительность процедуры составляет 90–120 минут, из которых 30–60 минут занимает массаж. Оптимальный курс терапии включает 10 процедур; они проводятся 2 раза в неделю на фоне домашнего ухода с применением препаратов Modeling Body System Home. При необходимости возможно повторение программы через 3 недели.



Осенью этого года ассортимент линии Modeling Body System (Keenwell, Испания) пополнился средствами для ухода за зоной декольте:
• Профессиональные крем и концентрат для бюста Modeling Body System Up Breast предназначены для укрепления, тонизации, повышения эластичности кожи груди, восстановления упругости и объема бюста. Уже после первой процедуры внешний вид, форма и положение груди заметно улучшаются.
• Интенсивный подтягивающий ремоделирующий комплекс для бюста и зоны декольте Modeling Body System Remodelante Busto & Escote для домашнего применения обеспечивает усиление и поддержание эффекта от профессиональных процедур.



Космецевтика Evenswiss: восстановление стареющей и поврежденной кожи за счет восполнения дефицита IL-1α 18.12.18 Журнал Les Novelles Esthetiques (Новости эстетики) • 6/2018


Сходные по своей сути процессы естественного обновления кожи и ее заживления после травм находятся под контролем множества медиаторов, среди которых особое место занимает интерлейкин-1-альфа. Данное соединение, относящееся к сигнальным пептидам, контролирует процессы регенерации всех слоев кожи. IL-1α играет роль первичного индуктора при формировании эпидермиса и его барьерных структур; активизирует выработку липидов, образующих липидный барьер рогового слоя; улучшает состояние дермо-эпидермального соединения; стимулирует образование тропоэластина, проколлагена и гиалуроновой кислоты в дерме, а также обеспечивает поддержание баланса между синтезом и деградацией коллагена. Согласно итогам исследований, имеется корреляция между возрастным дефицитом IL-1α и снижением способности кожи к регенерации, ослаблением врожденного клеточного иммунитета, увеличением риска развития инфекционных процессов и новообразований.

Специалисты швейцарского бренда Evenswiss разработали уникальные космецевтические препараты, основой которых стал синтетический эквивалент человеческого IL-1α. Пептидный комплекс, запатентованный под названием Dermatopoietin®, производится компанией United Cosmeceuticals (Швейцария) с использованием технологии рекомбинантного биосинтеза.

Введенный в рецептуры Dermatopoietin® определяет основное назначение средств, а именно обновление структуры кожи через повышение ее собственного восстановительного потенциала. Причинами изменения кожной структуры являются как естественное старение, проявляющееся в виде появления сухости, морщин, пигментации и других характерных признаков, так и патологические процессы, обусловленные различными заболеваниями (инфекционными, эндокринными, метаболическими и пр.). В обеих этих ситуациях уровень эндогенного IL-1α и восстановительный потенциал кожи существенно снижаются, поэтому применение экзогенного IL-1α дает быстрый и хорошо видимый результат. Средства с дерматопоэтином демонстрируют выраженный эффект и в случае повреждения кожных покровов, в частности, при агрессивных косметологических процедурах, термических или химических ожогах и т.д.


ПРЕПАРАТЫ МАРКИ

На сегодняшний день в портфеле бренда имеются 8 профессиональных препаратов и 11 средств для домашнего использования. Основу продуктов составляет регуляторный пептидный комплекс Dermatopoietin®.


Базовые средства для массажа BASE FORMULA FACE и BASE FORMULA SCALP
Базовая эмульсия для массажа лица и Базовый гель для массажа кожи головы представляют собой эмульсионные препараты, в которых роль липидной основы играют масла жожоба, миндаля, подсолнечника и жирорастворимый витамин Е, а водорастворимая часть представлена соком алоэ и пантенолом. Продукты предназначены для формирования персональной целевой композиции (ПЦК), которая создается непосредственно в ходе процедуры путем добавления в базовое средство омолаживающего бустера Master Booster и любого другого бустера Evenswiss, выбранного с учетом индивидуальных потребностей кожи. Входящие в состав бустеров низкомолекулярные ингредиенты быстро восстанавливают качественные характеристики кожи, а базовые составы обеспечивают доставку активных веществ в глубокие слои тканей.


Омолаживающий бустер MASTER BOOSTER
Увеличивает синтез гликозаминогликанов и белков матрикса дермы (коллагена и эластина), усиливает способность клеток кожи к саморегенерации и поддержанию гомеостаза.
Оказывает мгновенное антивозрастное, регенерирующее и заживляющее действие. Разглаживает морщины, повышает плотность и эластичность кожи, заметно улучшает ее состояние, возвращая свежий и молодой вид. Быстро восстанавливает поврежденную кожу, в т.ч. после агрессивных косметических процедур.
Содержит пептидный комплекс Dermatopoietin® в высокой концентрации (гексапептид-18, Sh-полипептид-17) и гиалуроновую кислоту.





Увлажняющий бустер для сухой кожи BOOSTER № 2
Многокомпонентный препарат активизирует выработку церамидов и гликозаминогликанов, повышая гидратацию кожи. Усиливает активность естественных антиоксидантных систем, стимулирует гуморальный клеточный иммунитет.
Включает экстракты опунции индийской и рододендрона, гиалуроновую кислоту, пироглутамат натрия (увлажняющий компонент), сукцинат натрия, молочную кислоту, бета-глюкан.


Бустер против мешков под глазами BOOSTER № 4
Средство активизирует крово- и лимфообращение, обеспечивая выведение избытка жидкости, вызывающего появление мешков под глазами. Усиливает синтез коллагена и эластина.
Содержит бисаболол, экстракты швейцарского кедра, спирулины и побегов кресс-салата, изофлавоны сои, генистеин, карнитин, кофеин, гиалуроновую кислоту, лецитин.


Бустер для сияния и выравнивания тона кожи BOOSTER № 7
Последовательно блокирует различные этапы меланогенеза: образование тирозиназы, ее гликозилирование, присоединение ионов железа и меди, транспорт меланосом из меланоцитов в кератиноциты.
Включает арбутин, экстракт побегов кресс-салата, гиалуроновую кислоту, лецитин, витамин Е, глутатион, аскорбил пальмитат, молочную кислоту, линоленовую и линолевую кислоты.


Бустер для увеличения объема волос BOOSTER № 9
Усиливает рост волос и уменьшает их выпадение. Создан на основе экстракта ростков гороха, который содержит легко усвояемые формы белков, жиров, углеводов и отличается высокой концентрацией аминокислот, витаминов и минералов. Препарат стимулирует клетки волосяного сосочка, увеличивая выработку факторов роста (KGF, HGF, GM-CSF, VEGH), а также продлевает фазу анагена.


Гамма для домашнего применения
Очищающее молочко для лица и Тоник для лица «Комфортное прикосновение» с экстрактом эхинацеи и витамином Е мягко удаляют загрязнения и макияж, усиливают микроциркуляцию и детоксикацию, повышают местный иммунитет, поддерживают оптимальный рН кожи.

В состав домашней линии входят также шампунь и сыворотка для ухода за волосами, различные кремы и сыворотки для лица, тела, области вокруг глаз, зоны декольте.



Косметика anti-pollution: снимите смог с лица! 09.11.18 Журнал “Косметика и медицина” • 4/2018

Троценко Татьяна Викторовна, врач-дерматовенеролог, косметолог, ведущий специалист, ООО «Астрея», Москва


Более 80% населения, проживающего в городских районах, подвергается воздействию загрязнения воздушной среды, уровень которого превышает предельные значения, установленные ВОЗ. Уровень загрязнения городского воздуха в период с 2008 по 2013 г. на глобальном уровне повысился на 8% [1].
Это явление характерно для всех регионов мира. Вместе c индустриализацией в нашу жизнь пришло нежелательное, но вполне ожидаемое ее последствие – загрязнение окружающей среды. И кожа, как один из основных барьерных органов, не могла остаться в стороне. Новая линия средств antipollution создана для защиты кожи от деструктивного действия загрязненной окружающей среды,профилактики преждевременного старения, усиления собственной антиоксидантной системы, восстановления кожи после повреждений, вызываемых внешними факторами. Линия средств, разработанная концерном Cantabria Labs (Испания) на основе экстракта экстремофильного растения D. antarctica (EDAFENCE®), способна защитить кожу от широкого спектра внешних загрязнителей.

Рис. 1. Фотохимический смог над Пекином (Бэйцзин), концентрация в воздухе PM2.5 в 7,3 выше безопасной [3]



ЖРЕБИЙ ГОРОДСКОЙ ЖИЗНИ – О ЧЕМ МЫ ДОЛЖНЫ ЗНАТЬ

Мы зачастую не осознаем, какую цену придется заплатить за желаемые блага. Комфорт городских квартир и доступность фабричных товаров, вереница машин, несущихся в попытке сэкономить драгоценные минуты жизни своих хозяев, прохладный воздух офисов. Наши города растут, фабрики дымят, магазины пестрят вожделенными покупками – жизнь в ритме большого города под аккомпанемент монотонного шума техники и мерцание экрана.
Но, в отличие от литературного персонажа Дориана Грея, мы не имеем в распоряжении волшебного портрета, который бы старел и изменялся вместо нас, – образ нашей жизни беспристрастно меняет наш внешний облик. Тусклый цвет лица, преждевременное старение, склонность к акне и воспалению – типичные дерматологические проблемы городского жителя.


НЕВИДИМЫЙ ВРАГ – ОПАСНЫЙ ВРАГ. ОСНОВНЫЕ ПОЛЛЮТАНТЫ И ПОСЛЕДСТВИЯ ИХ ВОЗДЕЙСТВИЯ

Об актуальности данной проблемы свидетельствуют результаты масштабного исследования влияния загрязнения окружающей среды на возрастные изменения кожи лица, проведенные в Китае – стране с одним из самых высоких уровней загрязнения воздуха. На протяжении 15 лет проводилась сопоставительная оценка возрастных изменений кожи лица в двух группах женщин (возраст 25–45 лет): 102 участницы из промышленного города Баодин (уровень загрязнения воздуха умеренный, некоторые загрязнители могут представлять опасность для людей) и 102 участницы из менее загрязненного города Далянь (незначительное загрязнение воздуха, показатели в пределах нормы) (рис. 1) [2, 3]. Анализу подвергались 26 признаков из 3 групп на основе детальных фотоснимков участниц исследования: морщины и текстура кожи, нарушения пигментации и пористость/купероз кожи. Выраженность каждого признака оценивалась 15 экспертами и независимой группой из 80 женщин, которые субъективно должны были оценить по фотографии участниц предположительный возраст, здоровый/нездоровый характер внешности, естественный/тусклый цвет лица. У жительниц загрязненного города Баодин отмечалось клинически выраженное усугубление 8 оцениваемых признаков (5 из них характеризовали структуру кожи, 3 относились к нарушениям пигментации) в сравнении со второй группой участниц. Независимая группа характеризовала внешний вид женщин из промышленного города как менее здоровый и допускала погрешность в определении возраста в сторону увеличения.

Исследование влияния загрязнения окружающей среды на биохимические показатели функционирования кожи, проведенное в Шанхае, также не обнадеживает [4].
У жителей сельскохозяйственного района Чунмин в сравнении с жителями Шанхая кожа характеризовалась более высоким показателем содержания в кожном секрете сквалена – ненасыщенного углеводорода, выполняющего множество важнейших функций, в том числе ответственного за создание на поверхности кожи защитной гидролипидной мантии. Также отмечалась более прочная сцепленность (когезия) кератиноцитов между собой, свидетельствующая о состоятельности барьерной функции кожи, и низкое содержание молочной кислоты.

Итак, что же это за коварные, зачастую невидимые поллютанты и откуда они берутся? Поллютантами считаются любые агенты физического, химического или биологического характера, имеющиеся в окружающей среде и оказывающие негативное влияние на здоровье и качество жизни человека, а также естественное функционирование экосистемы (рис. 2). Поллютанты можно разделить на загрязнители воздуха, воды, почвы и источники шума. Остановимся более подробно на поллютантах, оказывающих существенное влияние на здоровье кожи (табл. 1).




Рис. 2. Микрофотография поверхности листьев с расположенными на ней PM2.5:
А – эвкоммия, Б – липа, В – яблоня, Г – вяз приземистый [5]

Деструктивное действие различных поллютантов чаще всего является одновременным, взаимодополняющим, синергичным и реализуется посредством одних и тех же механизмов (рис. 4). Данные процессы объясняют роль загрязнителей окружающей среды в преждевременном старении кожи, увеличении заболеваемости и усугублении симптомов кожных заболеваний. Могут ли стены и окна защитить нас от поллютантов?

Таблица 1. Характеристика основных веществ-поллютантов [6–26]






Рис. 3. Преждевременное старение, солнечный эластоз у женщины 40 лет, проживающей в горной местности [11]




Рис. 4. Механизмы деструктивного воздействия внешних загрязнителей на кожу [8]
Внешние поллютанты оказывают повреждающее действие на кожу через индукцию образования свободных радикалов, запуска воспалительного каскада в коже, активации зависимого от AhR (фактор транскрипции, регулирующий клеточную пролиферацию, воспалительные процессы, меланогенез) механизма, нарушения микрофлоры кожи. К примеру, длительное воздействие повышенной концентрации озона приводит к повреждению рогового слоя, продукции свободных радикалов. Также озон истощает ферментные и неферментные резервы антиоксидантов кожи, в большей степени это касается уровней витамина Е и С. В митохондриях озон вызывает снижение уровней АТФ и сиртуина 3, задействованных в связывании свободных радикалов. Другие виды поллютантов стимулируют провоспалительные реакции, что приводит к повышению уровня ИЛ-1β, ИЛ-6 и ИЛ-8, которые, в свою очередь, активируют хемотаксис гранулоцитов и фагоцитоз.
Сокращения: AhR (aryl hydrocarbon receptor) – арил-углеводородный рецептор, ЛОС – летучие органические соединения, ПОЗ – персистирующие органические загрязнители, АТФ – аденозинтрифосфат, ДНК – дезоксирибонуклеиновая кислота, АМТ – аминометилтрансфераза, ПАУ – полициклические ароматические углеводороды.


ОКАЗЫВАЕТСЯ, ЗДАНИЯ ТОЖЕ «БОЛЕЮТ»

Согласно выводам специалистов ВОЗ, «качество воздуха, характерное для внутренней среды различных построек и сооружений, оказывается более важным для здоровья человека и его благополучия, чем качество воздуха вне помещения». Около 80% времени в среднем современный человек вынужден находиться внутри помещений. Датский профессор Оле Фангер, специалист по загрязнению внутренней среды помещений, ввел термин «синдром больного здания» (Sick Building Syndrome, SBC) – появление различных жалоб и признаков нарушения здоровья у людей вскоре после вселения в только что построенные новые административные или жилые здания.

Основной причиной возникновения SBC считается увеличение степени герметичности (уменьшение притока наружного воздуха) и широкое применение синтетических материалов при строительстве и меблировке современных, в первую очередь офисных, зданий. SBC характеризуется жалобами на слабость, повышенную утомляемость, головные боли, раздражение конъюнктивы глаз, слизистых оболочек носа и горла, нарушение вкусовых ощущений, сухость/покраснение кожи, зуд, чувство жжения. Симптомы расстройства здоровья у людей возникают при нахождении в помещениях, в которых предельно допустимая концентрация поллютантов не превышает общепринятых значений. Вероятной причиной SBC является эффект синергизма токсического действия десятков, а то и сотен органических веществ различных химических классов, присутствующих в воздушной среде помещений (рис. 5). Нельзя не отметить также стрессовое воздействие монотонного шума техники,мерцание экранов мониторов, сухость воздуха и температурные перепады, связанные с работой кондиционеров, повышение высотности зданий [28, 29].

Редкий человек располагает свободой выбирать условия окружающей среды, в которой ему приходится жить и работать, но некоторым загрязнителям мы сами любезно предоставляем право на существование рядом с нами.




Рис. 5. Домашняя пыль [27]
Домашняя пыль содержит шерсть домашних животных (темно-коричневый цвет), пыльцу (желтый), части растений (зеленый), мертвые клетки кожи (светло-коричневый), частицы почвы и минеральные вещества (оранжевый), волокна ткани (голубой), нити паутины (розовый).



ДЫМ, КОТОРЫЙ ОЧЕНЬ «ДОРОГО» НАМ ОБХОДИТСЯ

Доказано, что сигаретный дым является фактором, лежащим в основе многочисленных хронических и злокачественных заболеваний. Сигаретный дым представляет собой многокомпонентный аэрозоль, в состав которого, помимо прочих веществ, входят активные формы кислорода, активные формы азота, свободные радикалы – основные виновники окислительного стресса и его последствий, а также ингибирования антиоксидантных механизмов.

Химические составляющие сигаретного дыма усиливают трансдермальную потерю воды, дегенеративные процессы в соединительной ткани кожи, в том числе способствуют расщеплению коллагеновых и эластиновых волокон посредством активации матриксных металлопротеиназ 1 и 3.

Среди негативных последствий курения для здоровья кожи назовем следующие.

• Ускорение процессов старения. Характерные особенности кожи получили название «лицо курильщика»: серый оттенок кожи, увеличение количества морщин в 5 раз, снижение тонуса кожи век (усталые глаза), меньшая выраженность подкожно-жировой клетчатки, провисание кожи щек, купероз, сухость. При сопоставлении критериев возрастных изменений кожи было отмечено, что характер морщин 40-летнего курильщика соотносится с таковым у 70-летнего некурящего человека.

• «Комедоны курильщика»: табачный дым содержит микрочастицы, которые, оседая на коже, приводят к закупориванию ее пор. Также никотин способен стимулировать комедоногенез путем влияния на ацетилхолин-никотиновые рецепторы эпидермальных кератиноцитов (рис. 6).

• Повышение риска развития псориаза.

• Повышение риска злокачественных новообразований кожи [30–32].

Приходится сделать неутешительные выводы, что даже в своем микроокружении мы не находимся в безопасности. Учитывая особенности окружающей нас действительности и современный ритм жизни, надо честно признать, что здоровье и красота требуют, чтоб над ними потрудились. Образ жизни, характер питания, индивидуальный подбор препаратов по уходу за кожей оказывают непосредственное воздействие на организм в целом, а кожа является прямым отражением его состояния. Быть здоровым, красивым, ухоженным – это решение, которое полностью зависит от нас.



Рис. 6. Комедоны курильщика [11]



КОСМЕТИКА ANTI-POLLUTION КАК СРЕДСТВО БОРЬБЫ С ВРАЖДЕБНЫМИ ФАКТОРАМИ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ


Признание проблемы – это уже первый шаг к ее решению. Именно в странах Азии, где проблема загрязнения окружающей среды стоит наиболее остро, появилась потребность в специфической защите кожи – средствах anti-pollution. Специально подобранные ингредиенты нацелены на обеспечение комплексного ухода за кожей в условиях длительного воздействия многочисленных деструктивных факторов.

Полноценный уход за кожей anti-pollution включает следующие этапы:
1) очищение;
2) антиоксидантная защита;
3) поддержание оптимального уровня увлажнения;
4) усиление барьерной функции эпидермиса;
5) УФ-защита;
6) восстановление повреждений.

Тревожные звоночки об ухудшении экологической обстановки в Великобритании обратили внимание англичан на косметически средства anti-pollution, что привело к увеличению продаж средств до 3 млн фунтов, по данным на сентябрь 2017 г.: цифра относительно небольшая, но имеющая стабильный прирост. Тенденция к выбору средств данной линии постепенно увеличивается как в Европе, так и в США.
По мнению Марии Коронадо (Maria Coronado), старшего эксперта компании Euromonitor International (Великобритания), принимая во внимание рост обеспокоенности потребителей влиянием загрязнения окружающей среды на здоровье и внешность, можно ожидать повышения популярности средств anti-pollution в ближайшие нескольких лет на рынке косметических средств. Препараты на растительной основе с антиоксидантными свойствами имеют перспективу стать самым востребованным продуктом, особенно в мультикультурных странах с развивающимся рынком [34].

Косметические средства на основе природных компонентов заслуженно вызывают доверие. В природе существуют поразительные примеры адаптации. Среди них – полиэкстремофильные растения, способные выживать в самых враждебных условиях окружающей среды. Одним из успешных способов использования природных уникальных свойств и современных технологий является разработанная испанским концерном Cantabria Labs линия средств на основе экстракта луговика антарктического (Deschampsia antarctica), произрастающего на береговой территории Антарктики.



УРОКИ АДАПТАЦИИ ОТ DESCHAMPSIA ANTARCTICA

Низкие температуры, высокое содержание солей в почве, дефицит источников воды и, конечно, высокая интенсивность УФ-излучения – это Антарктика. Наличие озоновой дыры увеличивает общее количество УФ-лучей (преимущественно УФ-В), достигающих поверхности Земли. На клеточном уровне интенсивное воздействие УФ-В приводит к образованию активных форм кислорода (АФК), окисляющих белки, липиды и другие биомолекулы, что вызывает нарушение функционирования и целостности клеточных мембран и ферментных систем, а также мутагенез и нарушение клеточного цикла. Связывание активных форм кислорода позволяет контролировать окислительный стресс. Колебание интенсивности УФ-Визлучения в течение дня и года привело к формированию защитных механизмов у произрастающих в Антарктике растений. Растение Deschampsia antarctica (D. antarctica), луговик антарктический, наиболее успешно колонизировало береговую часть Антарктики, несмотря на суровые климатические условия (рис. 7).



Рис. 7. Луговик антарктический (Deschampsia antarctica)



D. antarctica имеет в распоряжении как ферментную, так и неферментную антиоксидантные системы, позволяющие эффективно обезвреживать свободные формы кислорода.

• Ферментная система: супероксиддисмутаза катализирует дисмутацию супероксида кислорода (O2-) в пероксид водорода (H2O2), затем каталаза, аскорбат пероксидаза и общая пероксидаза преобразуют пероксид водорода в воду (H2O).

• Неферментная система включает вещества с антиоксидантными свойствами и прямой способностью поглощать УФ-В-волны, выполняя роль фотозащитных фильтров, – фенольные компоненты, флавоноиды, эфиры гидроксикоричной кислоты.

В качестве иллюстрации адаптационных способностей D. antarctica можно привести результаты исследования воздействия высокой дозы УФ-В и характера возникающих изменений. В течение суток исследуемые образцы D. antarctica получили высокую суточную дозу УФ-В-облучения 21,4 кДж/м2/день, контрольные образцы – 1,7 кДж/м2/день.

Уровень активных форм кислорода у контрольных образцов оставался в пределах нормы. У растений, подвергшихся стрессовому воздействию, максимальный уровень АФК наблюдался через 3 ч после начала облучения с последующим снижением до исходного значения в течение 12 ч, что наглядно отражает эффективность антиоксидантной защиты D. antarctica. Каких-либо нарушений функционального состояния или структуры растений обнаружено не было (рис. 8) [35].


Рис. 8. Фотография образцов D. antarctica, подвергшихся на протяжении суток интенсивному облучению УФ-В, в сравнении с контрольными образцами: в начале исследования (А; t = 0), через 24 ч (Б; t = 24) [35]



Специалистами концерна Cantabria Labs по специальной запатентованной технологии был получен экстракт D. antarctica EDAFENCE®. Особая технология экстракции обеспечивает получение и сохранение биологически активных компонентов: флавоноидов, феноловых кислот, хинной кислоты, поли-, олиго- и моносахаридов.

Матричные (оригинальные) экземпляры были собраны с разрешения Antarctic Treaty Governing Agency, контролирующего сохранение уникальной антарктической биосферы, последующая культивация Deschampsia antarctica происходит в строго контролируемых условиях на собственной производственной базе Cantabria Labs в Уругвае. Экстракт EDAFENCE® (EDA®) сохраняет те особенные свойства, которые позволяют D. antarctica жить в экстремальных условиях окружающей среды.

Согласно результатам лабораторных исследований, EDA® способен оказывать аналогичное защитное действие на кожу человека, предотвращая ее репликативное старение и связанные с ним эффекты. В ходе исследования культура молодых фибробластов человека подвергалась воздействию пероксида водорода (H2O2) – антиоксиданта, обусловливающего преждевременное старение под воздействием внешних факторов [36].

За 24 ч до применения H2O2 в среду исследуемой части фибробластов был внесен EDA®, далее изучению подверглись основные маркеры преждевременного старения – морфологические изменения, снижение клеточной пролиферации и синтеза ДНК, повышение уровня SA-β-Gal (β-галактозидаза, ассоциированная с преждевременным старением) и экспрессии некоторых характерных для преждевременного старения белков, включая сиртуин 1, ламин A/C, PCNA, редоксактивный белок тиоредоксина 2.

Для культивированных в среде с EDA® фибробластов было характерно:
• замедление процессов старения (снижение экспрессии возрастных маркеров, таких как бета-галактозидазы, р53 и циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2);
• повышение экспрессии Sirt1, способствующей клеточной пролиферации;
• отсроченное репликативное старение фибробластов, сохранение их возможности делиться, повышение экспрессии гена, кодирующего PCNA (ядерный антиген пролиферирующих клеток);
• повышение выживаемости культуры дермальных фибробластов человека (ДФЧ) под воздействием различных деструктивных внешних факторов (рис. 9–12);
• восстановление способности клеток к передвижению (рис. 13).
• увеличение экспрессии генов, кодирующих синтез коллагена I типа и эластина (рис. 14);
• уменьшение экспрессии MMП.




Рис. 9. Эффективность EDAFENCE® против оксидантов (пероксид водорода)

A. Воздействие пероксидом водорода (H2O2) на фибробласты человека снижает выживаемость клеток на 20%, предварительное использование EDAFENCE® способствует выживаемости клеток и даже увеличивает ее в сравнении с контрольным образцом.
Б. Воздействие пероксида водорода ослабляет потенциал митохондриальной мембраны. Предварительная обработка культуры клеток 1 мг/мл EDAFENCE® перед воздействием H2O2 усиливает потенциал митохондриальной мембраны.



Полученные результаты позволяют рассматривать EDAFENCE® как терапевтическое средство для защиты от деструктивных факторов окружающей среды и предотвращения обусловленного ими преждевременного старения.

Таким образом, EDAFENCE® может удовлетворить нереализованную потребность в надежной защите и помочь нашей коже в противостоянии агрессивным факторам загрязненной окружающей среды. На основе EDA® было создано новое поколение защитных и восстанавливающих средств – линии Endocare C Ferulic EDAFENCE® и Neoretin Rejuvemax.




Рис. 10. Влияние EDA® на выживаемость фибробластов в условиях воздействия УФ-излучения
Влияние УФ-излучения было изучено путем сравнения выживаемости контрольной культуры дермальных фибробластов человека (К-ДФЧ) с/без воздействия УФ и ДФЧ, культивированных в среде с разной концентрацией EDA® (от 0,002 до 0,5 мг/мл).



Рис. 11. Влияние EDA® на выживаемость фибробластов в условиях воздействия экстракта табачного дыма
A. Воздействие на фибробласты человека экстрактом табачного дыма (ЭТД) в течение 3,5 ч снижает выживаемость клеток почти на 50%, в то время как предварительная обработка 10 мг/мл EDAFENCE® частично препятствует отмиранию клеток, вызванному табачным дымом.
Б. В результате воздействия ЭТД количество живых клеток уменьшается, нарушается порядок их расположения и они приобретают анормальную, хаотичную морфологию. Предварительная обработка экстрактом EDAFENCE® позволяет сохранить правильно организованную структуру фибробластов.



Рис. 12. Влияние EDA® на выживаемость фибробластов в условиях воздействия тяжелых металлов
Воздействие различных концентраций тяжелых металлов (кадмий, хром, арсенит натрия) на фибробласты человека в течение 24 ч уменьшило выживаемость клеток на 50%. Предварительная обработка EDA® (5 мг/мл) вызвала полную нормализацию жизненного цикла клеток.




Рис. 13. Миграционная способность фибробластов
Миграционную способность дермальных фибробластов человека (ДФЧ) оценивали на основе анализа процесса заживления ран. Клетки, культивированные в среде, содержащей 0,1 мг/мл EDA®, характеризовались повышенной способностью к передвижению по сравнению с контрольными клетками (состояние оценивалось через 16, 24 и 32 ч).



Линия средств Endocare C Ferulic EDAFENCE®: комбинация антиоксидантов и факторов роста

В живых организмах антиоксиданты никогда не действуют в одиночку, а составляют взаимовосстанавливающие и взаимодополняющие композиции. Учитывая этот факт, разработчики средств Endocare C Ferulic EDAFENCE® включили в рецептуру несколько антиоксидантов, а также факторы роста, действующие в химическом и биологическом синергизме друг с другом. В состав защитной антиоксидантной регенерирующей сыворотки входят следующие активные ингредиенты: 3-O-этиласкорбиновая кислота, фильтрат секрета улитки (SCA®), гиалуроновая кислота, экстракт D. antarctica (EDAFENCE®), феруловая кислота, аргинин (табл. 2).

Таблица 2. Активное «ядро» средств Endocare C Ferulic EDAFENCE®


Сыворотка Endocare C Ferulic EDAFENCE® может быть рекомендована:
• для ежедневного применения с целью защиты кожи от загрязняющих и стрессовых факторов окружающей среды, приводящих к преждевременному старению;
• усиления собственной антиоксидантной системы; восстановления кожи после деструктивного действия неблагоприятных факторов;
• разглаживания кожи, повышения ее упругости и эластичности.



Рис. 14. Активация синтеза коллагена и эластина в сенесцентных дермальных фибробластах человека под воздействием EDA®
В норме при переходе фибробластов в сенесцентное (стареющее) состояние (сенесцентные дермальные фибробласты человека, С-ДФЧ) снижается секреция ими компонентов внеклеточного матрикса. Клетки, культивируемые в среде, содержащей 0,1 и 0,5 мг/мл EDA®, экспрессировали большее количество коллагена I типа и эластина, чем не перешедшие в сенесцентное состояние контрольные фибробласты (К-ДФБ). На рисунке представлены полуколичественные данные иммунофлуоресценцентного анализа, отображенные в относительных значениях.



Линия средств Neoretin Rejuvemax (RETINSPHERE® + EDAFENCE®)
Средства Neoretin Rejuvemax сочетают в себе комплекс биологических активных веществ с многосторонним действием:

• EDAFENCE®, способствующий защите и восстановлению поврежденной кожи в результате агрессивного воздействия факторов окружающей среды (УФА/В излучения, экстремальных температур, основных поллютантов);

• RETINSPHERE® Technology – концентрированную комбинацию ретиноидов высокой степени толерантности (гидроксипинаколона ретиноат, ретинол в гликосферах и микроспонжах для комплексной прогрессивной ретинизации кожи), позволяющих устранить тонкие и средние морщины, гиперпигментацию, сухость, а также способствующих выравниванию текстуры кожи;
• дополнительные активные ингредиенты (ниацинамид, витамин С, трегалоза, таурин, бисаболол и др.) – обеспечивают омолаживающее, депигментирующее, успокаивающее и увлажняющее действие, разглаживают кожу, улучшают ее текстуру.

Линия средств Neoretin Rejuvemax представлена следующими средствами (рис.15).
• Neoretin Rejuvemax Day Defense Cream – дневной защитный крем с ретинолом
Активные ингредиенты: гидроксипинаколона ретиноат, ретинол в микроспонжах и гликосферах, ниацинамид, витамин С, экстракт D. antarctica, гиалуроновая кислота, витамин Е, трегалоза, таурин.
Описание: легкий, быстро впитывающийся крем для омоложения и ежедневной защиты кожи от преждевременного старения.

• Neoretin Rejuvemax Transition Cream – омолаживающий кремтранзит с ретинолом
Активные ингредиенты: экстракт D. antarctica, ниацинамид, гиалуроновая кислота, витамин С, ретинол в микроспонжах и гликосферах, гидроксипинаколона ретиноат, витамин Е, трегалоза, таурин.
Описание: очень комфортный крем с реструктурирующими, защитными, смягчающими и увлажняющими свойствами обеспечивает максимальную толерантность кожи в процессе ретинизации.

• Neoretin Rejuvemax Restructurizing Gel – омолаживающий гель с ретинолом
Активные ингредиенты: ретинол в микроспонжах и гликосферах, гидроксипинаколона ретиноат, ниацинамид, гиалуроновая кислота, экстракт D. antarctica, аскорбиновая кислота, бисаболол, витамин Е.
Описание: шелковистый гель для кожи, не адаптированной к ретинолу, включает ретиноловый
комплекс RETINSPHERE® в оптимальной концентрации для эффективного обновления кожи,
улучшения ее текстуры, разглаживания морщин.

• Neoretin Rejuvemax Gel Intense – омолаживающий интенсивный гель с ретинолом
Активные ингредиенты: ретинол в микроспонжах и гликосферах, гидроксипинаколона ретиноат, ниацинамид, гиалуроновая кислота, экстракт D. antarctica, аскорбиновая кислота, бисаболол, витамин Е.
Описание: интенсивный гель шелковистой текстуры для кожи, адаптированной к ретинолу, содержит высокую концентрацию ретиноидов и обеспечивает интенсивное действие для достижения быстрых и видимых результатов омоложения.

Средства линии Neoretin Rejuvemax предназначены для устранения и профилактики возрастных изменений, уменьшения количества и глубины морщин, стимуляции клеточного обмена и обновления, повышения уровня увлажненности кожи, восстановления ее барьерной функции.


Рис. 15. Линия средств Neoretin Rejuvemax [37–38]


ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В XIX в. идеалом красоты являлась «болезненная женственность» – бледность и серые тени под глазами достигались с помощью уксуса и лимонной кислоты. Сегодня,
в противоположность тенденциям прошлого, нам приходится прилагать усилия, чтобы сохранить свое здоровье и естественную красоту наперекор угнетающему действию загрязненной окружающей среды и быстротечного времени. Средства anti-pollution не могут улучшить экологическую обстановку, их роль позаботиться о нас, пока мир не сделается хоть чуточку чище.

Скачать статью в pdf
ОТКРЫТИЕ ГОДА. Golden Yellow Peel: стабильный, эффективный, безопасный 07.11.18
Журнал "Красивый бизнес" • 5/2018, автор – Алена Воронина

Ретиноловые пилинги виртуозно работают с возрастными изменениями: отлично выравнивают тон и рельеф кожи, превосходно разглаживают морщины, борются с гиперпигментацией, делают тусклую кожу сияющей, но… их востребованность выросла бы в разы, если бы не целый ряд побочных эффектов реабилитационного периода: раздражение, отечность, зуд, папуло-пустулезные высыпания, сухость кожи, которые могут быть в том или ином конкретном случае достаточно выраженными и длительными.

В конце 2017 года российскому косметологическому сообществу был представлен новый Золотой ретиноловый пилинг – Golden Yellow Peel испанской лаборатории Dermatime, который прекрасно переносится кожей и при этом показывает высокую результативность.

Все ретиноевые пилинги основаны на жирорастворимом витамине А (принадлежит к ретиноидам – семейству органических химических веществ). Вот только, к сожалению, витамин А обладает очень низкой стабильностью. Именно она – причина большинства побочных эффектов, возникающих при проведении процедуры желтого (как его называют из-за специфического цвета) пилинга. Даже кратковременное колебание температуры, минимальное воздействие кислорода (из воздуха), ультрафиолета или видимого света изменяют молекулярную структуру ретинола и его производных, в результате чего возникают побочные эффекты. Более того, в считанные секунды ретинол окисляется и способен превратиться в прооксиданты – соединения, из которых рождаются вредные для
организма свободные радикалы. Витамин А также способен накапливаться в жировой ткани (в том числе в печени), стимулируя развитие интоксикации.

Испанские ученые из лаборатории Dermatime поставили перед собой задачу: сохранив эффективность витамина А, получить его новую форму, хорошо переносимую кожей, лишенную неприятных побочных эффектов.

Результатом этих исследований стала разработка двухшаговой ретиноловой системы Golden Yellow Peel, высокая эффективность и безопасность которой достигаются за счет уникальной комбинации чистого ретинола и интерактивного витаминно-пептидного А-комплекса.

АКТИВНЫЙ РЕТИНОЛ – биологически стабильная форма витамина А, чистый ретинол фармацевтического качества.

ВИТАМИННО-ПЕПТИДНЫЙ А-КОМПЛЕКС (ретинилпальмитат + полипептиды моркови) является конъюгатом (гибридом), в котором витамин А находится в соединении с низкомолекулярными растительными протеинами и связан с природными каротиноидами, липопротеинами, незаменимыми жирными кислотами, углеводами (водо-жирорастворимая форма ретинола).

Витаминно-пептидный А-комплекс – натуральный продукт с высоким профилем стабильности (ультрафиолет, видимый свет, кислород, температура).

Ретинилпальмитат обеспечивает наилучшую биодоступность, высокую кожную абсорбцию и способность к усвоению приприменении.

Кроме того, белковая часть комплекса (полипептиды моркови) значительно снижает известную токсичность жирорастворимых витаминов, которые, как было сказано выше, имеют тенденцию накапливаться в жировой ткани. Полипептид моркови имитирует действие ретинол-связывающего белка, который содержится в организме человека и связывает ретинол, делая его безопасным. В итоге за счет витаминно-пептидного А-комплекса в составе пилинга пациенты получают быструю регенерацию кожи, уменьшение побочных эффектов в виде покраснений, раздражений, высыпаний. В результате отшелушивание и последующее восстановление кожи происходят более быстро.

Активный ретинол работает на уровне эпидермиса, тогда как витаминно-пептидный А-комплекс больше работает внутридермально. В итоге эти две фазы препарата позволяют Golden Yellow Peel работать на эпидермально-дермальном уровне.



ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ GOLDEN YELLOW PEEL:

• фото- и биостарение кожи, гиперпигментация, морщины, сниженный тонус и тургор кожи;

• атрофические рубцы, стрии, фолликулярный кератоз, акне. Как и любой поверхностно-срединный желтый пилинг, Golden Yellow Peel требует подготовки кожи (в противном случае результат не будет ожидаемо выраженным). Ее рекомендуется проводить в два этапа:


I этап
Подготовка кожи кислотами в домашних условиях для ее адаптации к кислоте и лучшего проникновения пилингового состава. Она начинается за две недели до процедуры. Ежедневно вечером на очищенную кожу наносятся препараты, содержащие низкие концентрации кислот (гель/крем-гель/сыворотка Acidcure марки Dermatime). В этот период утром после нанесения базового крема необходимо использовать солнцезащитное средство с SPF не менее 50.

II этап
Подготовка кожи к ретиноловому пилингу. Необходимо провести две-три процедуры поверхностного пилинга с периодичностью один раз в две недели (в зависимости от типа кожи: на основе молочной кислоты (сухая кожа), миндальной кислоты (жирная, склонная к высыпаниям кожа), азелаиновой кислоты (кожа с куперозом, сосудистыми патологиями)). Первая неделя после каждого пилинга – регенерация кожи с использованием средств линии Aloe V марки Dermatime + средства с SPF 50. Со второй недели после каждого пилинга в вечернее время в домашний уход добавляются средства с ретинолом.

Если кожа уже хорошо адаптирована к ретиноидам (они уже использовались пациентом ранее), то можно заменить этапы I и II на домашнее применение препаратов линии Neoretin Rejuvemax марки Cantabria Labs с ретиноидами по специальной схеме, назначаемой врачом индивидуально, длительностью не менее четырех недель.

После правильно проведенной предпилинговой подготовки выполняется процедура желтого пилинга Golden Yellow Peel:

ШАГ 1 – очищение и обезжиривание кожи;

ШАГ 2 – нанесение пировиноградного Pyruvic A40 или иного пилинга Dermatime, в зависимости от решаемой проблемы и типа кожи, в 1–3 слоя на кожу лица и шеи;

ШАГ 3 – нанесение антиоксидантного раствора Golden Yellow Peel (Step I) с pH 4,8–5,2 (10% аскорбил глюкозид, 4% ниацинамид, экстракты зверобоя, ромашки римской, календулы, василька, цветков ромашки аптечной, цветков липы сердцевидной, токоферол), который является проводником для ретинолового комплекса (Step II);

ШАГ 4 – нанесение на кожу лица и шеи крема с ретинолом Golden Yellow Peel (Step II) под пленку на 15 минут для создания окклюзии, после чего остатки крема втираются в кожу и пациента можно отпустить домой, где он смоет остатки крема через 8–10 часов.

Golden Yellow Peel – новинка российского рынка ретиноловых пилингов, которая с каждым днем становится всё популярнее благодаря своей эффективности и, что очень важно, удобству приме-
нения. Сохраняя привычные преимущества действия ретинола, он более комфортен, ведь пациентам не приходится переживать неприятные моменты, связанные с побочными постэффектами.

Golden Yellow Peel:
• минимизирует риск возникновения побочных эффектов (раздражение, покраснение, высыпания);
• обеспечивает комфортное отшелушивание кожи и быструю регенерацию;
• моделирует овал лица, значительно улучшает качественные характеристики кожи;
• оказывает увлажняющее действие.

Научиться работать с Golden Yellow Peel на территориинашей страны можно на семинарах, которые проводит компания ООО «Астрея», эксклюзивный дистрибьютор марки Dermatime в России.

Скачать статью в pdf
Программа коррекции структурных изменений в коже при хроно- и фотостарении от Dermatime (Испания) 02.11.18 Журнал “Anti-age” • 2/2018

Троценко Татьяна Викторовна, врач-дерматовенеролог, косметолог, ведущий специалист, ООО «Астрея», Москва


Возрастные изменения кожи являются следствием двух процессов – хроно- и фотостарения. В представленном мастер-классе описаны протоколы коррекции признаков хронологического и фотостарения кожи с помощью средств испанского космецевтического бренда Dermatime.
Признаки фотостарения кожи отличаются от признаков естественного возрастного старения, хотя оба эти процесса могут происходить параллельно. Тем не менее для каждого типа старения кожи характерны свои отличительные симптомы.

Нарушение дифференцировки кератиноцитов приводит к неравномерному ороговению и утолщению эпидермиса, неравномерному распределению пигментных клеток-меланоцитов. Воздействие УФ-излучения обусловливает повреждение белков, липидных структур клеточной мембраны и нуклеиновых (ДНК) кислот, т.е. генный аппарат клеток. Возникающее перекисное окисление мембран клеток и выработка кератиноцитами воспалительных цитокинов в ответ на УФ-облучение приводят к воспалительным процессам в коже.

Изменения эпидермиса влекут за собой изменения в более глубоких слоях. Так, в дерме начинается процесс, именуемый «солнечным эластозом», – происходит разрушение эластиновых волокон (их
уплотнение, нарушение структуры, фрагментация, закручивание, уменьшение количества), возникают очаги хронического воспаления, застойные явления в капиллярах, что приводит в дальнейшем к изменению русла капиллярного кровотока и возникновению телеангиэктазий.

Для коррекции признаков фотостарения рекомендуется применять химические пилинги с антиоксидантными кислотами, наружными отбеливающими препаратами с высоким содержанием прямых ингибиторов меланогенеза и ретиноиды, действующие на все клетки кожи, включая клетки Лангерганса, моноциты, эндотелиальные клетки.

При признаках фотостарения лечебные мероприятия строятся на обязательном применении фотопротекции экзогенными и эндогенными препаратами в сочетании с косметическими процедурами.

Хроностарение развивается по причине возрастных изменений во всем организме и заключается в потере кожей упругости, эластичности, появлении морщин и участков птоза. Старение кожи – следствие проявлений процесса, протекающего в каждой клетке организма. На старение кожи влияют как внутренние (наследственность, стресс, эндотоксикоз, связанный с патологией внутренних органов, нарушения иммунной и гормональной систем и др.), так и внешние (солнечное излучение, неблагоприятная экология, аллергены, курение, алкоголь и др.) факторы.

Согласно двум общепринятым патогенетическим теориям хроностарения (теория гликации Мэйларда и свободнорадикальная теория Хармана), старение кожи наступает быстрее и становится очевидным даже в относительно молодом возрасте, если порог свободнорадикального окисления превышен в течение длительного времени и если в клетках происходит активное накопление продуктов гликации (AGE’s).

Поэтому для омоложения кожи при хроностарении рекомендуется на фоне срединного пилинга применять мезотерапевтические препараты с активаторами клеточного дыхания, антиоксидантами, компонентами, предотвращающими гликирование белковых молекул (коллагена, эластина, ретикулина), а также назначаются концентрированные ретиноиды для активизации регенеративного потенциала и ускорения выведения конечных продуктов гликирования.

Метод восстановления кожи при фотостарении основан на сочетанном воздействии:
• поверхностного пилинга с мощной антиоксидантной и иммуномодулирующей направленностью;
• мезопрепарата, воздействующего на уровне кератиноцитов от рогового до базального слоев;
• разноуровневого ретинолового пилинга с особой системой доставки ретинола в глубокие слои кожи.

Метод коррекции кожи при хроностарении отличается большей «агрессивностью» и включает:
• усиленный пилинг Джеснера (25% 4-бутилрезорцинола) для создания активного воспалительного процесса в коже с целью инициации регенерации и последующего лифтинга за счет ретракции кожи;
• мезококтейль – для регуляции энергетического клеточного метаболизма кератиноцитов и фибробластов;
• высокопроцентный ретиноловый пилинг (10%), ускоряющий процессы регенерации и омоложения кожи.


МЕТОД КОРРЕКЦИИ ФОТОСТАРЕНИЯ: ПРЕПАРАТЫ И ПРОТОКОЛ ПРОЦЕДУРЫ

Этап 1. Активизация периферического кровотока

Препарат Salicylic acid 2% улучшает периферический кровоток и реологические свойства кожи, устраняет спазм прекапиллярных сфинктеров, улучшает ток лимфы. Выполнить процедуру мезотерапии сверху вниз по трем линиям – вдоль позвоночного столба и в паравертебральной области справа и слева от позвоночника.


Этап 2. Основная терапия

• Очищение
Очистить кожу очищающим молочком и тоником Cotton Clean. Обработать раствором Degreaser Solution.

• Дермопротекторная мезотерапия
Препарат Salicylic acid 2% оказывает противовоспалительное, антикератозное, антиоксидантное, осветляющее действие. Способствует разрыхлению рогового слоя, облегчая доступ активным компонентам препаратов, наносимых на последующих этапах. Выполнить процедуру мезотерапии в области лица и шеи по участкам с гиперпигментацией.

• Отбеливающая сыворотка Neoretin Discrom Control
Сыворотка с ретиноидным комплексом и многокомпонентной отбеливающей системой действует как ингибитор всех стадий синтеза меланина – от активации запускающих его генов до блокировки транспорта меланосом в кератиноциты. Ватной палочкой втереть сыворотку Neoretin Discrom Control Serum локальнов зоны интенсивной пигментации и оставить для воздействия на 30–40 с.
 
• Феруловый пилинг Ferulic A12
Феруловая кислота, входящая в состав пилинга Ferulic A12, нейтрализует свободные радикалы, купирует воспаление, сохраняя клеточную ДНК, активизирует синтез коллагена и ГАГ, активизирует дезинтоксикационные ферменты в коже, реструктурирует соединительную ткань. Ватным диском нанести пилинг и мягко втереть его в кожу. Повторить нанесениееще 2 раза. Не смывать.

• Отбеливающая сыворотка Neoretin Discrom Control Serum
Повторное нанесение сыворотки Neoretin Discrom Control Serum (после пилинга) обеспечивает проникновение отбеливающих компонентов на уровень базальной мембраны для «дезактивации» меланоцитов. Ватной палочкой втереть сыворотку локально в зоны интенсивной пигментации.

• Ретиноловый пилинг Retinol 5nRRT
Инкапсулированный ретинол, входящий в состав пилинга Retinol 5nRRT, заключен в флюидизированную пленку (запатентованная технология Lipochroman®) для
сохранения активного его высвобождения на заданной глубине. Пилинг способствует обновлению клеточного состава в коже, регулирует кератинизацию эпидермиса, улучшает эластичность и текстуру кожи и оказывает блокирующее действие на α-меланоцитстимулирующий гормон, ингибируя запуск каскада меланогенеза. Нанести тонкий слой ретинолового пилинга (не смывать), оставить на 5 мин, затем нанести солнцезащитный крем Heliocare Ultra 90.

Интенсивный курс: 3–5 процедур, 1 раз в 10–14 дней.
Поддерживающий курс: 2–3 процедуры, 1 раз в месяц.
Домашний уход: препараты линии С-Time c тремя формами стабилизированного витамина С.



МЕТОД КОРРЕКЦИИ ХРОНОСТАРЕНИЯ: ПРЕПАРАТЫ И ПРОТОКОЛ ПРОЦЕДУРЫ


Этап 1. Активизация периферического кровотока

Препарат Salicylic acid 2% улучшает периферический кровоток и реологические
свойства кожи, устраняет спазм прекапиллярных сфинктеров, улучшает ток лимфы.
Выполнить процедуру сверху вниз по трем линиям – вдоль позвоночного столба
и в паравертебральной области справа и слева от позвоночника.


Этап 2. Основная терапия

• Очищение
Очистить кожу очищающим молочком и тоником Cotton Clean. Обработать раствором Degreaser Solution.

• Пилинг Джесснера JM peel 1
Модифицированный пилинг Джесснера JM peel 1 с 4-бутилрезорцинолом (25%), молочной, лимонной и салициловой кислотами стимулирует синтез коллагена, эластина, гликопротеинов, обновляет клеточный состав эпидермиса, активно стимулируя через повреждение кожи процесс регенерации и последующей ретракции кожи.
Ватным диском нанести пилинг и мягко втереть его в кожу. Повторить нанесение еще 1–2 раза, дожидаясь высыхания каждого слоя. Не смывать.

• Витаминизация, оксигенация и глубокое увлажнение кожи
Насыщенный мезококтейль Mesoclass Ageless Peptides & HA 1% для нормализации обменных процессов в коже и обновления структурных элементов дермо-эпидермального матрикса. Стимулирует механизмы удержания воды за счет улучшения состояния волокнистых структур, обеспечивает оптимальный влагообмен между кератиноцитами и клетками дермы; препятствует неэнзиматическому гликозилированию. Обладает лифтинговым эффектом, защищает клетки кожи от окислительногостресса, вызванного эндогенными и экзогенными факторами. Содержит гиалуроновую кислоту 1%, полинуклеотиды, более 20 аминокислот, пептиды (Sh-Oligopeptide-1, Sh-Oligopeptide-2, Sh-Polypeptide-1, Sh-Polypeptide-2), минералы, коферменты, антиоксиданты, 12 витаминов. Выполнить процедуру мезотерапии.

• Лифтинг
Мультирегенерирующая лифтинг-маска Lift Del Mar c ДМАЕ, гиалуроновой кислотой, маслом лимнантеса и розы москета, экстрактами водорослей и винограда глубоко увлажняет и подтягивает кожу. Оказывает выраженное успокаивающее,
смягчающее, регенерирующее действие. Воздействуя на миофиламенты, эндотелиальные клетки и фибробласты, повышает натяжение цитоскелета, что ведет к изменению архитектоники внеклеточного матрикса и обеспечивает эффект лифтинга.
Нанести маску толстым слоем на лицо и шею. Смыть через 20 мин.

• Ретиноловый пилинг
Ретинол необходим для поддержания физиологического состояния кожи, для роста новых клеток и замедления процесса старения. Пилинг Retinol 10 с 10% ретинолом ускоряет митозы, повышает энзимную активность, ремоделирует дермальный матрикс, структурируя его и значительно повышая эластичность и тургор кожи, уменьшает количество и глубину морщин. Нанести тонкий слой ретинолового пилинга, не смывать 6–8 ч.

Интенсивный курс: 4–6 процедур, 1 раз в 2–3 нед.
Поддерживающий курс: 2–4 процедуры, 1 раз в месяц.
Домашний уход: Препараты линии Elastence c биопептидом эластина.


Скачать статью в pdf
Программа интенсивного омоложения кожи Caviar Delight от Dermatime 02.11.18


Старение кожи растянуто во времени: первые признаки ее увядания появляются уже после 25 лет, но до появления морщин, птоза и дряблости проходит много лет. Это дает возможность своевременно вмешаться в данный процесс и замедлить его с помощью комплексного косметического ухода. При этом очень важно правильно определить преобладающий тип старения, чтобы за счет грамотного подбора средств блокировать характерные для этого морфотипа механизмы развития возрастных изменений.

Из множества теорий, объясняющих причины старения, базовой сегодня является теория накопления повреждений на клеточном уровне, которые постепенно приводят к функциональной и морфологической перестройке тканей. Чтобы приостановить деградацию дермального матрикса, изменение структуры клеток и снижение их синтетической способности, необходимо активизировать процессы клеточного обновления, а также деятельность систем, отвечающих за поддержание
гомеостаза. Добиться такого эффекта позволяют препараты с высоким регенеративным профилем, составляющие основу современной anti-age-терапии.

В число подобных продуктов входят интенсивные омолаживающие средства линии Caviar Dilight испанской компании Dermatime. Ключевыми компонентами препаратов являются экстракт черной икры и пептидные комплексы, которые обеспечивают поддержание нормального функционирования клеток и физиологично стимулируют регенерацию кожи.


ПОДДЕРЖАНИЕ ГОМЕОСТАЗА

Для юной кожи характерен достаточно высокий уровень белкового синтеза. С возрастом, по мере накопления сбоев в работе клеток, этот уровень начинает снижаться. Сохранить его помогает применение синтетических информационных пептидов, участвующих в межклеточной коммуникации и передающих клеткам сигналы о необходимости синтезировать те или иные соединения.
Продукты Caviar Dilight содержат 6 низкомолекулярных пептидов: сигнальных, регуляторных, а также пептидовингибиторов определенных ферментов. Например, пальмитоил пентапептид-4 (матриксил) по своей структуре повторяет фрагмент проколлагена I типа. Такая последовательность аминокислотных звеньев является для клеток кожи сигналом к увеличению выработки коллагена I, III и IV типа, а также других ингредиентов дермального матрикса – эластина, фибронектина, гликозаминогликанов.

Пептидный комплекс Betaphroline, выделенный из экстракта семян тефрозии пурпурной, ингибирует матричные металлопротеиназы (MMP) и усиливает экспрессию гена гиалуронансинтазы-2 в кератиноцитах, проявляя выраженные омолаживающие свойства и успешно справляясь с признаками усталости и стресса.

Трипептид, имитирующий действие олигопептида Waglerin-1, является антагонистом рецепторов ацетилхолина на постсинаптических мембранах. Обратимо блокируя сокращение мышц, он уменьшает количество и глубину имеющихся мимических морщин и предотвращает появление новых.

Запатентованный комплекс Orsirtine, полученный из экстракта риса, богат сиртуинами – регуляторными пептидами, влияющими на процессы старения клеток. Комплекс модулирует протекание метаболических реакций, продлевает жизненный цикл клеток и повышает их устойчивость к различным стрессовым факторам.


ФИЗИОЛОГИЧНАЯ РЕГЕНЕРАЦИЯ

После 35 лет основной задачей омолаживающих процедур для зрелой кожи является стимуляция клеточной регенерации. С этой целью в средства линии Caviar Dilight введен натуральный экстракт черной икры, содержащий высокие концентрации аминокислот, незаменимых жирных кислот, витаминов и микроэлементов. Экстракт оказывает интенсивное питательное и восстанавливающее действие, усиливает дифференцировку мультипотентных стволовых клеток эпидермиса, отвечающих за регенерацию верхних слоев кожи, а также обновление фибробластов, синтезирующих компоненты внеклеточного матрикса. Кроме того, экстракт икры является сильнейшим антиоксидантом: он нейтрализует активные формы кислорода и азота и стимулирует деятельность неферментативных антиоксидантных систем эпидермиса, защищаяклетки от свободных радикалов.

Благодаря таким эффектам уже через 3 недели использования препаратов наблюдаются видимый лифтинг и омоложение кожи. Становятся более четкими контуры лица, значительно улучшается его цвет, исчезают мелкие морщинки, укрепляются стенки сосудов. Регулярное (3–4 раза в год) курсовое применение продуктов восстанавливает структуру и качество кожи, а у курильщиков еще и полностью устраняет красноватый капиллярный рисунок, связанный с негативным влиянием никотина и смол на стенки сосудов.


ПРЕПАРАТЫ ЛИНИИ

Серия создана с учетом последних достижений в области косметологии. В состав продуктов входят инновационные ингредиенты, которые способствуют глубокому обновлению структуры кожи, замедляют старение клеток и ингибируют реакции окислительного стресса.

Caviar Delight. Ageless Eye And Lip Contour Cream / Омолаживающий крем для контура глаз и губ
Средство для увядающей кожи чувствительных зон включает экстракт икры, мощные антивозрастные комплексы и микросферы с гиалуроновой кислотой, дающие эффект заполнения морщин.
Оказывает регенерирующее, тонизирующее, увлажняющее и питательное действие, снижает трансэпидермальную потерю влаги, стимулирует выработку коллагена. Повышает упругость и эластичность кожи век, разглаживает выраженные мимические морщины вокруг глаз и губ, в т.ч. морщины в области переносицы и носогубные складки. Комплекс на основе кофеина и экстракта цветков гибискуса убирает следы усталости, устраняет отечность и темные круги под глазами. Крем имеет приятную легкую текстуру. Подходит для любого типа кожи.

Caviar Delight. Ageless Day Cream SPF 15 / Омолаживающий дневной крем SPF 15
Содержит регенерирующие, антиоксидантные, увлажняющие и питательные компоненты. Обеспечивает глубокое обновление кожи, возвращает ей эластичность и упругость, разглаживает морщины. Защищает клетки от солнечного излучения и повреждения свободными радикалами, препятствуя развитию фотостарения. Подходитдля кожи любого типа.

Caviar Delight. Ageless Night Repair Cream / Восстанавливающий омолаживающий ночной крем
Интенсивный крем с экстрактом икры, гиалуроновой кислотой, антивозрастным и антиоксидантным комплексами ускоряет обновление клеток во время ночного отдыха. Введенный в рецептуру гексаноил дипептид-3 норлицин ацетат стимулирует процессы естественного отшелушивания отмерших клеток эпидермиса. Препарат уменьшает глубину морщин, восстанавливает упругость и эластичность кожи, подтягивает, уплотняет и увлажняет ее, придает сияние. Подходит для любого типа кожи.

Caviar Delight. Ageless Diamond Serum / Омолаживающая сыворотка с бриллиантовой пудрой
Концентрированный продукт включает экстракт икры, платиносодержащие пептиды, алмазную пудру, гиалуроновую кислоту, аргинин, витамин Е. Сыворотка оказывает увлажняющее и разглаживающее действие, усиливает сопротивляемость кожи оксидативному стрессу. Алмазная пудра, создающая эффект мягкого фокуса (Focus Soft), мгновенно придает коже безупречный вид и сияние молодости, выравнивает ее тон и текстуру, сглаживает неровности рельефа. Средство подходит для любого типа кожи.


Скачать статью в pdf
Фотоиммунопротекция – новое направление в профилактике и лечении нарушений пигментации 25.09.18 Журнал “Косметика и медицина” • 3/2018


Троценко Татьяна Викторовна, врач-дерматовенеролог, косметолог, ведущий специалист, ООО «Астрея», Москва


Нарушения пигментации относятся к состояниям, вызывающим выраженный косметический дефект и ухудшение качества жизни пациента, при неблагоприятных условиях – стигматизацию и социальную дезадаптацию. Необходимость в защите от деструктивного компонента воздействия солнечного излучения сопровождает дерматологических пациентов как на момент лечения, так и в повседневной жизни. Фотозащитными свойствами с широким спектром покрытия обладают средства Heliocare®, созданные на основе запатентованного комплекса Fernblock® испанским концерном Cantabria Labs. Fernblock® представляет собой комплекс биологически активных веществ, выделенных из экстракта листьев папоротника Polypodium leucotomos. Средства, созданные на его основе, способны оберегать кожу не только от лучей ультрафиолетового спектра, но и от видимого света и инфракрасного излучения. Характерной особенностью экстракта является высокое содержание фенольных компонентов, что придает ему выраженные антиоксидантные, антимутагенные, противовоспалительные и иммуномодулирующие свойства. Руководствуясь результатами лабораторных и клинических исследований, можно сделать выводы о клинической эффективности экстракта Polypodium leucotomos при нарушениях пигментации, при фототерапии заболеваний кожи, после агрессивных эстетических процедур и лечения ретиноидами, при уходе за фоточувствительной кожей.



РОЛЬ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ В РЕГУЛЯЦИИ МЕЛАНОГЕНЕЗА

Процесс пигментообразования – меланогенез – является одним из сложных феноменов приспособления организма к окружающей среде. Цвет кожи определяется несколькими пигментами, но основополагающая роль принадлежит меланину. Важнейшим свойством меланина является способность абсорбировать ультрафиолетовую часть спектра солнечных лучей, а также связывать свободные радикалы, выполняя антиоксидантную функцию, что является ведущим фактором в защите внутренней среды от губительного действия на клетки УФ-лучей.

Процесс меланогенеза регулируется более чем 125 различными генами [1]. На данный момент известно около 350 локусов, мутация которых прямо или косвенно связана с нарушениями пигментации [2].

Наследуемые особенности определяют не только цвет кожи, но и характер ответной реакции на внешние и внутренние факторы. Самым мощным внешним фактором является солнечное излучение.
Внутренние факторы включают местные цитокины и гормоны, секретируемые кератиноцитами, фибробластами, иммунными, нервными, эндокринными клетками под влиянием определенных состояний, например беременности или сахарного диабета. Центральными внутренними факторами-регуляторами меланогенеза являются меланоцит-стимулирующий гормон (МСГ) и адренокортикотропный гормон (АКТГ) – продукты распада проопиомеланокортина, синтезируемые в гипофизе. Однако не менее важной является местная система регуляции меланогенеза. Определяющее влияние принадлежит иммунной системе кожи, к которой, помимо лимфоцитов, нейтрофилов, тучных клеток, эозинофилов, клеток Лангерганса, стали относить также кератиноциты и меланоциты благодаря их способности продуцировать широкий спектр регуляторных молекул, участвующих в иммунной защите кожи.

Примечательно, что в процессах иммунной защиты и меланогенеза задействованы одни и те же сигнальные молекулы, среди которых:

• интерлейкины (ИЛ) – ИЛ-1 секретируется кератиноцитами и меланоцитами, ИЛ-6 синтезируется фибробластами и меланоцитами, оба интерлейкина дозозависимо снижают активность тирозиназы
и ингибируют пролиферацию меланоцитов, угнетая меланогенез;

• ФНО-α (фактор некроза опухолей α) – присутствует в эпидермисе и дерме здоровой кожи, вызывает дозозависимое снижение активности тирозиназы, а также снижает продукцию меланина;

• ТФР-β (трансформирующий фактор роста β) – снижает активность тирозиназы;

• интерфероны (ИФ) – ИФ-α продуцируется макрофагами и лимфоцитами, ИФ-β – фибробластами, эпителиоцитами, обе разновидности интерферонов стимулируют меланогенез, ИФ-γ обладает угнетающим действием;

• эндетелин-1 (ЕТ-1) – активатор гена MITF, необходимого для дифференцировки и функционирования меланоцитов, стимулирует меланогенез и пролиферацию меланоцитов;

• транскрипционный фактор р53 – вызывает выработку МСГ кератиноцитами и стимуляцию меланогенеза [4].

В случае дисбаланса механизмов регуляции нарушается пигментообразование и развивается дисхромия – состояние, при котором естественный цвет кожи меняется: при гипермеланозе кожа становится темнее вследствие усиления меланогенеза и накопления меланина, при гипомеланозе – светлее по причине снижения количества меланина. Современная классификация нарушений пигментации представлена в табл. 1.

Рассмотрим особенности функционирования иммунной системы кожи для таких характерных представителей групп дисхромий, как мелазма, пигментный невус и витилиго (табл. 2).
При гиперпигментации имеет место повышенное содержание CD95+ клеток и, как следствие, ослабление апоптоза и увеличение числа меланоцитов.




Процесс формирования витилиго, особенно активно выраженный, протекает с интенсификацией процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ), изменением состояния антиоксидантной системы и иммунитета, а также характеризуется избыточным апоптозом.

Иммунологические исследования свидетельствуют о выраженных изменениях иммунной системы у больных витилиго и гипермеланозами. Состояние клеточного и гуморального звеньев, иммунологической резистентности и неспецифического ответа иммунной защиты у больных с витилиго и гиперпигментацией указывают на существование взаимосвязи между иммунологическими параметрами и клинической картиной дисхромии [5–8].

Приоритетная роль в процессах возникновения нарушений пигментации принадлежит фотоиммунным механизмам, что обусловливает необходимость комплексного лечения дисхромий. К средствам, обладающим как фотопротекторным, так и иммуномодулирующим свойством, относятся полифенолы – мощные природные антиоксиданты, входящие в состав экстракта папоротника Polypodium leucotomos (P. leucotomos).


ЭКСТРАКТ ПАПОРОТНИКА P. LEUCOTOMOS: АКТИВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ, МОЛЕКУЛЯРНО-КЛЕТОЧНЫЕ МЕХАНИЗМЫ, КЛИНИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ

Использование растительных компонентов с выраженными антиоксидантными свойствами представляет большой интерес в отношении снижения риска кожных заболеваний, вызванных УФ-излучением. Полифенолы – биологически активные вещества, издревле используемые для лечения самых разных болезней. В современной медицине полифенолы также получили свое признание благодаря многочисленным исследованиям, подтвердившим их клиническую пользу для здоровья [9–11]. Одним из представителей растительного мира, содержащим сразу несколько полифенолов с выраженными антиоксидантными свойствами, является P. leucotomos (P. aureum) (рис.1).



Рис. 1. Папоротник P. leucotomos


P. leucotomos представляет собой разновидность папоротников, произрастающих в тропиках и субтропиках восточной части Северной и Южной Америки. Растение использовалось в народной центральноамериканской медицине при многих болезнях.

Благодаря высокому содержанию фенольных компонентов P. leucotomos является мощным антиоксидантом.

В экстракте папоротника (ЭП) P. leucotomos содержатся:

• фенольные кислоты (феруловая, кофейная, ванилиновая, кумаровая, хлорогеновая, 3,4-дигидроксибензойная и др);

• флавоноиды – растительные пигменты, обладающие антиоксидантными, противовоспалительными и противоопухолевыми свойствами;

• сахара (фруктоза, манноза, глюкоза).

В табл. 3 приводятся свойства, благодаря которым он оказывает фотозащитное действие, вмешиваясь сразу в несколько звеньев патологических изменений. Схематически механизм действия экстракта представлен на рис. 2.




Рис. 2. P. leucotomos как средство фотоиммуной защиты [10] (А) препятствует провоспалительным механизмам воздействия УФ-И, включая перекисное окисление липидов и формирование активных форм кислорода (АФК); (В) уменьшает УФ-повреждение ДНК; (С) стимулирует экспрессию антионкогена p53 и его активацию; (D) ингибирует вызванное УФ повышение уровня фермента COX-2; (Е) сокращает
УФ-индуцированную транскрипцию ядерных факторов AP-1 и NF-κB; (F) снижает выработку MMP; (G) уменьшает выраженность воспаления и вазодилатации; (H) ингибирует иммуносупрессивное действие УФ в пределах кожи. Черные стрелки отображают повышение или понижение показателей под действием УФ-И.
Сокращения: АФК — активные формы кислорода; мтДНК – митохондриальная ДНК; УФ-И ультрафиолетовое излучение; ВКМ внеклеточный матрикс; CPD (cyclobutane pyrimidine dimers) циклобутан-пиримидиновые димеры; MMP (matrix metalloproteinase) — матриксная металлопротеиназа; MAPK (Mitogen-ActivatedProtein Kinase) — митоген-активируемая протеинкиназа; AP-1 — активирующий белок 1; NF-κB (nuclear factor kappa B) ядерный фактор «каппа-би»; ТФР-β транс-формирующий фактор роста β; COX фермент циклоксигеназа; PGE2 простагландин E2; ФНО-α фактор некроза опухолей α; iNOS (inducible nitric oxide synthase) индуцируемая синтаза оксида азота; RANK (receptor activator of nuclear factor kappa B) рецептор-активатор ядерного фактора «каппа-би»; RANKL (receptor activator of nuclear factor kappa-B ligand) лиганд рецептора-активатора ядерного фактора «каппа-би».

Экстракт начал использоваться в качестве основного или дополнительного средства лечения кожных заболеваний еще с 1970-х годов. За это время накопилось достаточно свидетельств об эффективности и безопасности применения ЭП (табл. 4). Обратимся к результатам одних из последних исследований применения ЭП при нарушениях пигментации [7–9, 13, 15].

Как можно убедиться, благодаря своим фотопротекторным и иммуномодулирующим свойствам ЭП допустимо использовать в составе терапии даже таких противоположных патологических состояний, как мелазма и витилиго, улучшая иммунный статус в зависимости от характера нарушений (рис. 3).

При анализе научных публикаций не было обнаружено работ, посвященных исследованию применения ЭП при лечении других форм дисхромий. На основании схожих механизмов патогенеза можно предположить, что принципы использования ЭП в составе комбинированной терапии мелазмы будут применимы и в отношении терапии вторичных поствоспалительных гипермеланозов [9].

Следует особо упомянуть роль ЭП в комбинации с фототерапией. На данный момент УФ-терапия применяется более чем при 30 заболеваниях кожи (псориаз, атопический дерматит, витилиго, красный плоский лишай и др.). Благодаря своим антиоксидантным, антимутагенным, противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектам ЭП может сглаживать или устранять побочные эффекты ПУВА и nbUVB, преумножая клиническую пользу последних (рис. 4) [14].

Результаты метаанализа клинических и доклинических исследований применения ЭП за 40-летний период свидетельствуют о высоком профиле безопасности: ЭП назначался внутрь в дозе от 120 до 1080 мг, только у 2% пациентов отмечались нежелательные явления в виде зуда или нарушения работы желудочно-кишечного тракта [16]. Исследования продолжительного применения препарата на протяжении 90 [17] и 60 [18] дней также подтверждают безопасность ЭП и его эффективность в устранении деструктивных эффектов УФ.

Рис. 3. Клиническая эффективность ЭП при мелазме [7] Клиническая картина на 28, 56,84 день лечения. (А) Пациент проходил лечение по схеме средство с SPF 50 + крем с 4% гидрохиноном + плацебо.
(Б) Пациент проходил лечение по схеме средство с SPF 50 + крем с 4% гидрохиноном + ЭП (внутрь).


Рис. 4. Гистологическая картина парной биопсии образца кожи после монотерапии ПУВА (слева)и ПУВА + ЭП (справа) [14] При использовании ЭП снижается число пораженных УФ клеток, нарушений клеточного деления, микровезикуляции, вакуолизации (А), сохраняется морфология и численность клеток Лангерганса (Б).


ЛИНИЯ СРЕДСТВ HELIOCARE® – МЕСТНАЯ И СИСТЕМНАЯ ФОТОИММУННАЯ ЗАЩИТА

Заложенные природой фотозащитные свойства ЭП воплотились в линии средств HELIOCARE®, созданной на основе биологически активного комплекса Fernblock®.

Fernblock® представляет собой концентрированный водорастворимый экстракт листьев папоротника P. leucotomos. Разработка препарата велась испанским концерном IFC (после ребрендинга с 2018 г. название компании – Cantabria Labs) совместно с Гарвардской медицинской школой и ведущими международными экспертами в области дерматологии и фотозащиты, в том числе Томасом Фицпатриком.

Препараты линии HELIOCARE® обладают фотозащитными свойствами с широким спектром покрытия благодаря комбинации химических и физических фильтров, которые оберегают от УФ-А/В-излучения, и Fernblock® – специального фотопротекторного щита от инфракрасного и видимого излучения.

Надо отметить, что технология изготовления комплекса Fernblock® была запатентована, средства HELIOCARE® являются единственными препаратами на основе экстракта P. leucotomos, протестированными и одобренными ведущими американскими и международными дерматологами. Немаловажным представляется тот факт, что именно комплекс Fernblock® использовался в клинических исследованиях свойств P. leucotomos, подтвердивших его клиническую пользу и безопасность.


В СЕРИЮ HELIOCARE® ВХОДЯТ СЛЕДУЮЩИЕ СРЕДСТВА.

Линия препаратов Heliocare 360
• HELIOCARE 360º Mineral Fluid SPF 50+ Sunscreen
• HELIOCARE 360º Gel Oil-Free Dry Touch SPF 50 Sunscreen
• HELIOCARE 360º Fluid Cream SPF 50+ Sunscreen
Действие: фотоиммунозащита широкого спектра (от УФ-А/В-излучения, ИК-излучения, видимого света) с усиленной антиоксидантной и восстанавливающей активностью на основе технологии Fernblock® FC и Bioshield System (SPF 50+).
Активные ингредиенты: Fernblock®, феруловая кислота, кофейная кислота, экстракт физалиса, экстракт листьев зеленого чая, витамины Е, F, аргинин, экстракт резуховидки Таля, фитосфингозин HCl.
Показания: патологии, связанные с воздействием солнечного излучения, фоточувствительность, фотостарение, пигментация.

Крем Heliocare® Ultra 90
Действие: максимальная фотоиммунозащита от УФА/В-излучения (SPF 90) и устранение деструктивных фотоэффектов.
Активные ингредиенты: Fernblock®, экстракт зеленого чая, витамин Е, лизат микрококка, фитосфингозин.
Показания: очень светлая кожа, защита для фоточувствительных типов кожи, фотодерматозы, рак кожи в анамнезе, при лечении препаратами, вызывающими фотосенсибилизацию, предупреждение гиперпигментации, после агрессивных процедур (пилинг, лазер, дермабразия), витилиго, актинический кератоз.

Линия препаратов Heliocare® Color SPF 50
• Heliocare Color Sun Touch Hydragel SPF 50
• Heliocare Color Gelcream Light SPF 50
• Heliocare Color Compact SPF 50 Sunscreen
Действие: тональные фотоиммунопротекторы для ежедневного применения с высокой степенью защиты от УФ-А/В-излучения (SPF 50).
Активные ингредиенты: Fernblock®, алоэ барбаденсис, гиалуроновая кислота, токоферил ацетат, экстракт камелии китайской, бисаболол, сквален, глицин сои, бета-ситостерол.
Показания: фоточувствительная кожа, гиперпигментация / предотвращение гиперпигментации, защита кожи после агрессивных косметических процедур, маскировка дефектов кожи (покраснение, раздражение, экхимозы, расширенные сосуды), длительное пребывание на солнце в жарком климате.

Капсулы Heliocare® для приема внутрь
Действие: фотоиммунозащита «изнутри» от деструктивного солнечного воздействия, повышают эритематозный порог чувствительности кожи, препятствуют фотостарению.
• Капсулы Heliocare® Purewhite Radiance MAX 240
Активные ингредиенты: Fernblock® (240 мг), экстракт граната (100 мг), цистин (100 мг), витамин С (40 мг), ниацинамид (8 мг).
Показания: неравномерный тон лица, гиперпигментация, лентиго, потеря тонуса и эластичности кожи, морщины, адъювант в антивозрастных и депигментирующих
протоколах после процедур (пилинг, лазер, дермабразия).

• Капсулы Heliocare Ultra-D
Активные ингредиенты: Fernblock® (480 мг), витамин D (5 мкг), лютеин, витамины С и Е, ликопин.
Показания: защита для фоточувствительных типов кожи, фотодерматозы, рак кожи в анамнезе, при лечении препаратами, вызывающими фотосенсибилизацию, предупреждение гиперпигментации, после процедур (пилинг, лазер, дермабразия), недостаток витамина D.

Флюид HELIOCARE – Advanced Spray SPF 50
Действие: фотоиммунозащита высокой степени для кожи тела (SPF 50).
Активные ингредиенты: Fernblock®, лизат микрококка, экстракт листьев зеленого чая, лецитин, молочная кислота.
Показания: патологии, связанные с воздействием солнечного излучения, фоточувствительность, фотостарение, пигментация, защита всей поверхности тела при длительном пребывании на солнце (прогулки по берегу, пляжный волейбол и т. д.), идеален для пребывания на песке (песок не прилипает к телу).

Препараты линии HELIOCARE® особо рекомендуются: в качестве дополнения к фототерапии заболеваний кожи;
• в составе комплексного лечения нарушений пигментации и последующей профилактики рецидивов;
• при фотодерматозах;
• для защиты фоточувствительных типов кожи в весенний и летний период (фототип I–II);
• для кожи с признаками преждевременного старения;
• после агрессивных эстетических процедур и лечения ретиноидами;
• при риске возникновения рака кожи, при злокачественных новообразованиях кожи, после химиотерапии.


ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Внимательное отношение к пациентам подразумевает комплексный подход к проблеме. Часто лечение и профилактика заболеваний требуют изменения образа жизни, что зачастую и оказывается самым сложным. Ежедневный уход за фоточувствительной кожей, мотивированное поведение, направленное на защиту от агрессивного солнечного излучения в весенний и летний период, – установки, которые мы должны сформировать у пациентов с нарушениями пигментации. Линия средств Heliocare может не только использоваться в составе комбинированной терапии дисхромий, но и в дальнейшем сопровождать пациентов, помогая им совершать этот несложный и крайне необходимый труд – заботу о своем здоровье.


Скачать статью в pdf

Регенерирующая программа клеточного омоложения кожи 14.08.18

В основе практически всех омолаживающих процедур лежит активация процесса обновления (регенерации) клеток кожи. Физиологическая регенерация происходит в течение всей жизни с определенной цикличностью: в молодости быстрее, после 35 лет в геометрической прогрессии идет на спад. От нормально протекающей физиологической регенерации зависит длительность сохранения молодости кожи. Безусловно, скорость и возможности восстановительных реакций кожных покровов закладываются генетически, но также зависят от иммунитета, питания, возраста, условий окружающей среды, ухода и состояния здоровья. Если регенерация в силу возраста или других причин замедляется и происходит огрубение кожных покровов, появляется дряблость, дегидратация, морщины, кожа приобретает неравномерный цвет, прибегают к методам, стимулирующим репаративную регенерацию кожи. Она активизируется только при полном обеспечении необходимыми субстанциями, поскольку механизм регенеративного действия включает усиление биосинтеза пуриновых и пиримидиновых оснований, РНК, функциональных и ферментативных клеточных элементов, а также стимуляцию редупликации ДНК и деления клеток. Этот процесс биосинтеза в ходе регенерации нуждается в субстратном обеспечении (микроэлементы, витамины, аминокислоты, пептиды, незаменимые жирные кислоты и т.д.), т.е. в отсутствие этих элементов восстановление будет непродуктивным. Кроме того, процесс регенерации отличается высокой энергоемкостью и его стимуляция требует соответствующего энергообеспечения. В качестве энергетических материалов используются коферменты, нуклеотиды, циклический аденозинфосфат. Поэтому очень важно не только произвести контролируемое повреждение кожи, но и в достаточной степени субстратно и энергетически обеспечить этот процесс. Усиливать регенерацию кожи важно после агрессивных косметологических процедур, а также при возрастных косметических дефектах, таких как морщины, сниженный тонус и тургор кожи, возрастная пигментация.

В случае с возрастной кожей для получения омолаживающего эффекта кроме регенерации необходимо активизировать стволовые клетки дермы, усилить синтетическую активность зрелых фибробластов и очистить матрикс от фибробластов с «фенотипом старения», поскольку нарушение физиологического баланса в этой клеточной популяции приводит к значительным изменениям, как в макро-, так и в микроструктурах кожи.

Лаборатория испанского бренда Dermatime разработала комплексную программу обновления кожи с целью активации клеточных и субклеточных структур, а также эстетической коррекции возрастных изменений. Препараты программы обеспечивают дуплексное клеточное активирование, подвергая клетки одновременно «негативной» и «позитивной» стимуляции. 
В качестве «негативного» стимулирования применяются два химических пилинга: пилинг с феруловой кислотой и пилинг с инкапсулированным ретинолом. Действие первого основано на свойстве кожи отвечать на повреждение активным делением клеток базального слоя и развитием неспецифической воспалительной реакции. В ответ на формирование воспаления активизируются макрофаги, осуществляющие контроль за восстановительными процессами. Второй пилинг, наносимый на завершающем этапе процедуры, постепенно, в течение нескольких дней, вовлекает различные клетки в процесс регенерации. Ретиноловый пилинг устраняет накопленные повреждения на клеточном уровне и обеспечивает обновление и омоложение кожи.

В качестве «позитивной» стимуляции используются мезококтейль, ампульный концентрат для топического применения и биомаска.
Программа, включающая пять шагов, начинается с нанесения ферулового пилинга, который разрыхляет роговой слой, облегчая проникновение активных компонентов топических препаратов, и активизирует деление клеток базального слоя в ответ на повреждение. Следующий этап призван стимулировать клеточные процессы в эпидермисе и дерме, обновить и дифференцировать стволовые клетки мультипотентных кератиноцитов, отвечающих за регенерацию внешнего слоя кожи и фибробластов, так называемых «фабрик» по производству коллагена, эластина, факторов роста. Для достижения этой цели внутридермально вводится коктейль с сигнальными и регуляторными пептидами, гиалуроновой кислотой и полным набором различных компонентов, необходимых для репарационного биосинтеза. Затем применяются топические препараты с антиоксидантным, успокаивающим и противовоспалительным действием: коктейль в ампулах с витамином С и протеогликанами, а также окклюзионная биомаска с гиалуроновой кислотой и витамином С. На завершающем этапе процедуры применяется пилинг с инкапсулированным 5%-м ретинолом, способным быстро и качественно восстанавливать поврежденные структуры на уровне дермы.


ХАРАКТЕРИСТИКА ПРЕПАРАТОВ



Ferulic A12 Peeling Solution 
Водно-спиртовой пилинг с одним из самых сильных антиоксидантов – феруловой кислотой – оказывает мощное ингибирующее воздействие на все известные формы свободных радикалов. Ускоряет дифференцировку кератиноцитов, обновляя клеточный состав эпидермиса; оказывает сосудо­укрепляющее и дермомоделирующее действие.

Mesoclass Ageless Formula 49
Сбалансированный состав – коктейль из гиалуроновой кислоты и витаминно-пептидного комплекса – запускает сигнал (подобный действию факторов роста) на активизацию клеточных процессов, обновление и дифференцировку стволовых клеток кожи. Действие ревитализирующей формулы направлено на ускорение процесса заживления и регенерации тканей, нормализацию синтеза эластина и коллагена за счет восстановления и физиологического функционирования зрелых фибробластов.

Premium Bio-Cellulose Mask 
Биоцеллюлозная окклюзионная маска, содержащая гиалуроновую и глицирризиновую кислоты, а также эфир аскорбиновой кислоты, активизирует синтез важных структурных элементов кожи, влияя на процессы сборки внеклеточного матрикса и усиливая микроциркуляцию, регенерацию и оксигенацию тканей. Способствует повышению плотности, упругости и эластичности кожи, сокращает восстановительный период после эстетических процедур.

C-Time Proteoglycans & Vitamin C 
Ампульный концентрат с низкомолекулярными активными компонентами регулирует клеточные взаимодействия, что имеет большое значение для заживления повреждений кожи и тканевого роста, сокращает время восстановления после эстетических процедур; способствует синтезу структурных элементов кожи (коллагена, эластина и фибронектина), влияя на процесс сборки внеклеточного матрикса. Обеспечивает антиоксидантную защиту, подавляя действие свободных радикалов, повреждающих кожу. 

Retinol 5n RRT (Sealing Set) 
Пилинг с инкапсулированным ретинолом (5%) для селективной транспортировки и его высвобождения на уровне дермы обеспечивает контроль за дифференцировкой и межклеточной коммуникацией, помогает регулировать распад денатурированного коллагена и его замещение на молодой, качественно организованный коллаген. Активизирует физиологические процессы в коже, контролируя процессы ороговения, пигментации, восстановления межклеточного матрикса, деградирующего в процессе старения или УФ-облучения.


Схема регенерирующей программы



ВЫВОД

В результате проведения процедуры реализуется механизм репаративного действия, включающий, помимо стимуляции клеточного деления, биосинтеза белков и «выведения» отработанного межклеточного материала, также торможение свободно-радикальных реакций и либерацию лизосомальных ферментов. 
Через две недели после такой процедуры отмечается уменьшение глубины и выраженности мимических и статических морщин, увеличение уровня гидратации кожи, повышение плотности и упругости кожи, выравнивается тон кожи, она приобретает яркость и внутреннее свечение.


ЭТАПЫ ПРОГРАММЫ РЕГЕНЕРАЦИИ




ИНТЕНСИВНОСТЬ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОЦЕДУР

Базовый курс: 1-я процедура; 2-я процедура – через 2 недели; 3-я процедура – через 3 недели; 4-я процедура – через 4 недели. 
Поддерживающий курс (в случае глубокого повреждения кожи): 5-я процедура – через 1,5 месяца; 6-я процедура – через 2 месяца.
В зависимости от цели назначения программы и исходного состояния кожи можно увеличить количество процедур и сократить промежутки между процедурами.

Скачать статью в pdf

Применение химических пилингов в период активного солнца 19.06.18 Журнал Les Novelles Esthetiques (Новости эстетики) • 3/2018

Троценко Татьяна Викторовна, врач-дерматокосметолог, ведущий специалист ООО «АСТРЕЯ»



Долгое время проведение химического пилинга в весенне-летний период считалось абсолютно невозможным. Сейчас сезонных ограничений для этой процедуры в целом нет, но выполнение агрессивных или срединных пилингов, при которых крупнопластинчатая эксфолиация кожи затрагивает не только роговой, но и нижележащие слои кожи, все-таки нежелательно. Данные пилинги повышают фоточувствительность кожи к солнечному излучению, причем это состояние сохраняется в течение месяца. Избежать усиления гиперпигментации в этом случае будет сложно. Поверхностные же пилинги можно делать в течение всего года, в т.ч. и в летний период.
При существующем многообразии пилингов, представленных на профессиональном рынке, специалисту нужно четко понимать, какой препарат выбрать, кому и с какой целью назначать его летом.

Как правило, пилинги – это процедуры, которые проводятся курсом; они часто лежат в основе комплексного лечения дерматологических (себорея, юношеское акне, мелазма, себорейный дерматит, розацеа и т.д.) и эстетических проблем, таких как сниженный тонус и тургор кожи, крупный рельеф, тусклый цвет лица, морщины, дисхромии и т.д. Для улучшения состояния кожи потребуется проведение нескольких процедур, а для достижения терапевтического эффекта или качественного изменения характеристик кожи может уйти 5–8 месяцев. В таком случае прерывать лечение на 3–5 летних месяцев нецелесообразно и, следовательно, процедуры не прекращаются.


ВСЕСЕЗОННЫЕ ПИЛИНГИ
Не вдаваясь в тонкости различных классификаций пилингов, можно условно разделить их на две группы: пилинги, действующие через позитивную (пилинг-сыворотки) и через негативную (пилинги-эксфолианты) стимуляцию кожи. В летнее время без риска развития гиперпигментации можно применять пилинги-сыворотки. Они физиологичны, не агрессивны, не провоцируют воспалительной реакции (в отличие от пилингов-эксфолиантов), следовательно, не повышают фоточувствительности кожи и не требуют специального реабилитационного режима (противовоспалительного, влагосберегающего ухода и блоковой защиты от солнца).
В постпилинговый период после применения физиологичного пилинга достаточно использовать препараты со средней степенью защиты (SPF 25–30) или применять пероральные препараты фотоиммунозащиты. Только при склонности кожи пациента к гиперпигментации или после проведения отбеливающего пилинга используемый солнцезащитный препарат должен быть с SPF не менее 50.
Выбирая летние пилинги, следует обращать внимание на значение рКа (константа диссоциации кислоты), которая указывает на силу кислоты, и рН пилингового раствора. Чтобы не допускать развития раздражения и воспаления, необходимо ориентироваться на следующие значения: 2 < рКа < 6 и рН в пределах 2,8–3,5.
К всесезонным относятся пилинги с миндальной кислотой (с содержанием не более 40%), азелаиновой кислотой (не более 20%), инкапсулированным ретинолом. Но лидером так называемых летних пилингов являются пилинги с феруловой кислотой.


ФЕРУЛОВЫЙ ПИЛИНГ
Феруловая кислота – ароматическая непредельная карбоновая кислота, представитель оксикоричных кислот; рКа – 4,40.
Феруловая кислота – это полифенольное соединение, выполняющее роль ведущего антиоксиданта, способного нейтрализовать все известные формы свободных радикалов, а именно: супер­оксид, гидроксильный радикал и окись азота. Феруловая кислота также активизирует эндогенные антиоксиданты, проявляя свойства биопротектора от действия UVA- и UVB-лучей, снижая фоточувствительность кожи и защищая клеточную ДНК от фотоиндуцированного канцерогенеза. Эти свойства качественно влияют на использование ферулового пилинга в период активного солнца.
Феруловый пилинг стимулирует многие жизненно важные процессы в коже, в т.ч. участвует в иммунной защите и процессах клеточного метаболизма, увеличивает продолжительность жизни клеток, активизирует тканевое дыхание, ускоряет ранозаживление. Поэтому спектр его назначения широк – от улучшения цвета и текстуры кожи до выраженного омолаживающего и сосудоукрепляющего действия.


ПИЛИНГИ С РЕТИНОЛОМ
Ретинол играет важную роль в окислительно-восстановительных реакциях, участвует в синтезе мукополисахаридов, белков, липидов, поддерживает нормальный обмен веществ, функции клеточных и субклеточных мембран. Он необходим для поддержания физиологического состояния кожи и роста новых клеток, а также замедления процесса старения. При его недостатке происходят различные нарушения, а характерными чертами насыщенной рети­ноидами кожи являются красота, здоровье и молодость. Поэтому ретиноловые пилинги занимают первое место по популярности среди всех anti-age-пилингов. В то же время ретинол повышает фоточувствительность кожи и может вызвать фототоксические реакции под воздействием прямых солнечных лучей, поэтому не назначается в весенне-летний период. Правда, это относится только к «свободному» ретинолу; если он инкапсулирован в транспортную систему наноразмера, то быстро проходит через эпидермис, не оставаясь в нем и не повышая фоточувствительность кожи.
Один из таких пилингов – 5nRRT – представлен испанским брендом Dermatime. В составе этого пилинга ретинол заключен в молекулярную флюидизированную пленку (запатентованная синтезированная наномолекула Lipochroman), что способствует сохранению ретинола и его активному высвобождению на заданной глубине – уровне дермы. Эта технология обеспечивает воздействие на глубоком уровне, позволяя избежать негативных эффектов на поверхности кожи (фотостарение, фотодерматит). Пилинг с инкапсулированным ретинолом можно применять в период активного солнца без опасения получить пигментацию. Более того, этот препарат способствует блокированию меланоцитстимулирующего гормона (α-MSH), ингибирует запуск каскада меланогенеза.


МИНДАЛЬНЫЙ ПИЛИНГ
Миндальная кислота – фенилгликолевая ароматическая кислота, получаемая методом гидролиза экстракта горького миндаля; рКа – 3,37.
Легко преодолевая роговой барьер, миндальная кислота воздействует на физиологические процессы, обеспечивая едва заметную эксфолиацию мертвых клеток кожи и улучшение трофических процессов в ней. Миндальные пилинги незаменимы для регуляции процессов салоотделения и борьбы с акне, т.к. эффективно устраняют закупорку устьев волосяных фолликулов, уменьшают секрецию и размер выводных протоков сальных желез, делая кожу гладкой, выравнивая ее рельеф и цвет. Миндальный пилинг Mandelic A40 представлен в водно-спиртовой форме, он ингибирует свободнорадикальные стадии синтеза простагландинов и лейкотриенов и блокирует специфические рецепторы медиаторов воспаления, следовательно, не активизирует синтез меланина, а это очень важно в период активного солнца.


АЗЕЛАИНОВЫЙ ПИЛИНГ
Азелаиновая кислота – двуосновная предельная карбоновая кислота; рКа – 2,8.
Азелаиновая кислота проявляет антимикробную активность в отношении Staph. aureus, P. acnes, Proteus mirabilis, Candida albicans, не формируя при этом резистентных форм микроорганизмов; назначается для лечения воспаленных форм акне (юношеское акне, возрастные акне). Особенной популярностью пользуются азелаиновые пилинги при гиперфункции сальных желез на фоне сосудистых нарушений и гиперпигментации. При этом препарат ингибирует два ключевых фермента синтеза меланина – тирозиназу и тирозингидроксилазу. Азелаиновые пилинги не вызывают фотосенсибилизации и идеально подходят для чувствительной кожи. Пилинг Azelaic A15 кроме азелаиновой кислоты cодержит комплекс растительных экстрактов с антиоксидантным и противовоспалительным действием, что обеспечивает смягчение кислотного воздействия.


ПРИМЕНЕНИЕ
В летний период лучше использовать мягкие поверхностные пилинги, отдавая предпочтение не монопроцедурам, когда выполняется только протокол пилинга, а комплексным программам, в которых действие химических агентов смягчается с помощью ампульных концентратов, масок, специально подобранных мезосоставов. При этом общий клинический эффект будет выше, а транзиторные побочные явления сведены практически к нулю.


ПРИМЕРЫ ПРЕПАРАТОВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ В КОМПЛЕКСНЫХ ПРОЦЕДУРАХ
Мягкий поверхностный пилинг + процедура ухода в соответствии с проблемой:
• для чувствительной кожи с куперозом – пилинг с феруловой кислотой Ferulic A12 (Dermatime, Испания) в сочетании с антикуперозным концентратом С-Pure (Cantabria Labs, Испания), содержащим 15% витамина С, 2% протеогликанов, 20% фильтрата секрета улитки регенерирующего действия;
• для комбинированной кожи с гиперпигментацией – пилинг с азелаиновой кислотой Azelaic A15 (Dermatime, Испания) (1–2 слоя) в сочетании с локальным применением депигментирующей сыворотки Neoretin Discrom Control (Cantabria Labs, Испания), содержащей ретиноловый комплекс и отбеливающие компоненты, которые блокируют различные стадии меланогенеза.
Мягкий пилинг + мезотерапия или биоревитализация:
• для жирной кожи с акне – пилинг с миндальной кислотой Mandelic A40 и мезотерапия с салициловой кислотой Salicylic acid 2% (Dermatime, Испания) с целью повышения противовоспалительного, антисеборейного и кератолитического действия;
• для омоложения кожи, повышения ее тургора и тонуса – пилинг с феруловой кислотой Ferulic A12 (1–2 cлоя) и мезотерапия с гиалуроновой кислотой и пептидами HA&Peptides (Dermatime, Испания).


ФОТОИММУНО-ЗАЩИТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
Для безопасного использования химических пилингов в весенне-летний период назначаются препараты Heliocare испанского фармацевтического концерна Сantabria Labs, обес­печивающие наружную и внутреннюю фотоиммунозащиту. Эти препараты содержат стандартизированный экстракт папоротника – Fernblock®, который предотвращает развитие острых и отсроченных эффектов облучения ультрафиолетом, а также видимым и инфракрасным светом, что особенно актуально в период высокой солнечной активности. Препараты Heliocare обладают выраженным фотозащитным действием, которое проявляется на различных уровнях; они снижают выраженность окислительного стресса, защищают ДНК, подавляют воспаление, обеспечивают иммунорегуляцию и ремоделирование структуры кожи. Так, для ежедневной наружной защиты кожи необходимо применять препараты Heliocare 360, выбирая средство по типу кожи.
Для регулирования окислительно-восстановительных реакций в клетках, опосредованного ингибирования меланогенеза и внутренней фотоиммунозащиты необходимо с марта по сентябрь принимать пищевую добавку Heliocare Pure White, содержащую стандартизированный экстракт листьев папоротника Polypodium leucotomos.

Скачать статью в pdf

Мелазма: как подготовить кожу к лету и не допустить гиперпигментации 04.06.18 Журнал “Anti-age” • 1/2018

Троценко Татьяна Викторовна, врач-дерматовенеролог, косметолог, ведущий специалист, ООО «Астрея», Москва



Режим профессионального и домашнего ухода в период солнечной активности

Описывается протокол терапии мелазмы в течение года – в т.ч. режим профессионального и домашнего ухода в период солнечной активности. Указаны действующие препараты и последовательность их нанесения. Уделено внимание внутренней фотоиммунозащите путем приема биологически активной добавки со стандартизированным экстрактом листьев папоротника Polypodium leucotomos.

В сознании многих косметологов довольно прочно закрепилось мнение о том, что в весенне-летнее время нецелесообразно применять наружные отбеливающие препараты или проводить процедуры отбеливания (химические пилинги, профессиональные уходы, лазеры), поскольку это может спровоцировать усиление гиперпигментации. Но в случае терапии мелазмы практически невозможно получить реальный результат осветления кожи, если одну половину года использовать депигментирующие уходы, а вторую – бездействовать.

Мелазма представляет собой нарушение пигментации на лице и шее вследствие высокой активности меланоцитов. Это пятна доброкачественного характера от светло-коричневого до темно-коричневого цвета, с усилением интенсиности весной и ее снижением зимой. По глубине залегания пигмента различают эпидермальную, дермальную, смешанную мелазму.

При первичной эпидермальной мелазме достаточно отбеливающей терапии в течение 2–4 мес, а дермальная, смешанная или рецидивирующая мелазма требуют более длительно лечения.


СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД
По клиническим исследованиям и практическому опыту врачей европейского и азиатского сообществ современный подход к терапии мелазмы в летнее время складывается из нескольких составляющих.
1. Регулярное применение отбеливающих препаратов с активными компо-нентами, которые действуют на все звенья меланогенеза, а не на 1–2 его звена. При этом более высокий результат будет от одновременного применения осветляющих кожу компонентов и топических ретиноидов, не вызывающих фототоксичности.
2. Курс химических пилингов с кислотами, проявляющими антиоксидантное действие и ингибирующими меланогенез.
3. Ежедневное использование солнцезащитных препаратов.

До недавнего времени фотопротекторы защищали от UV-A и UV-B-лучей. Последние научные данные говорят о способности не только ультрафиолета оказывать прооксидантное и иммуносупрессивное действие, приводя к активации меланогенеза, фотостарению и канцерогенезу. Лучи видимого (visible) и инфракрасного (IR) света также принимают в этом активное участие. Поэтому солнцезащитные средства, особенно при лечении мелазмы в весенне-летнее время, должны защищать от всего спектра солнечного излучения и при этом проявлять антиоксидантные и иммуностимулирующие свойства.

В период высокой солнечной активности общий подход к отбеливанию сохраняется, меняется лишь набор разрешенных к применению в жаркий период года средств. Основу профессионального ухода должны составлять мягкие пилинги, «работающие» через позитивную (физиологическую) стимуляцию, а не через воспаление. Важно учитывать существующую связь фотозащитных механизмов с иммунной и антиоксидантной системами и назначать препараты, которые включают увлажняющие, смягчающие, успокаивающие и противовоспалительные активные компоненты.
Учебно-методический центр «Астрея» разработал отбеливающую стратегию по лечению мелазмы с использованием химических пилингов Dermatime (Испания) в сочетании с прямыми и непрямыми
ингибиторами меланогенеза – препаратами Neoretin Discrom Control и фотозащитными средствами Heliocare от фармацевтического концерна Cantabria Labs (Испания).


ХИМИЧЕСКИЕ ПИЛИНГИ DERMATIME
Программа включает в себя поверхностный пилинг с феруловой кислотой Ferulic A12 и поверхностно-срединный пилинг Retinol 5n RRT Sealing Set. Синергичное действие ферулового и ретинолового пилингов устраняет признаки фотостарения, нормализует пролиферацию и дифференцировку кератиноцитов, активирует синтез основных структур дермального матрикса, восстанавливает кожу после агрессивного действия UV-лучей, способствуя устранению эластоза и гиперпигментации.

Пилинг с феруловой кислотой Ferulic A12 действует как мягкий эксфолиатор и мощный антиоксидант, обеспечивающий стабильность клеточных мембран и нормальную регенерацию тканей. Также он работает как блокатор меланоцитстимулирующего гормона (α-MSH), не позволяя меланоцитам запускать каскад меланогенеза. Пилинг снижает интоксикационные процессы в коже, ускоряет выработку естественных дезинтоксикационных ферментов, способствует уменьшению фоточувствительности кожи. Кроме того, феруловая кислота, способствуя росту продукции оксида азота эндотелием сосудов, блокирует процессы деления злокачественных клеток, т.е. оказывает противораковое действие путем связывания канцерогенов, что приводит к их инактивации.

Ретиноловый пилинг подавляет экспрессию гена тирозиназы, ингибирует действие матриксных металлопротеиназ и тормозит процесс гликации, способствуя омоложению клеток кожи. Защищая их от действия свободных радикалов, пилинг оказывает цитопротекторное действие. Витамин А в пилинге Retinol 5n RRT представлен в виде различных витамеров (изомеров): чистого ретинола, ретинола в синтетической наномолекуле Lipochroman и ретинилпальмитата. Это позволяет создавать депо ретиноидов в межклеточном пространстве и постепенно высвобождать активные компоненты для внутриклеточного взаимодействия с ретиноевыми рецепторами. Это обеспечивает пролонгированное ингибирование фермента тирозиназы.

Благодаря заключению активных компонентов в специальные транспортные везикулы, пилинг легко преодолевает эпидермальный барьер и активно влияет на физиологические процессы, обеспечивая мягкую эксфолиацию мерт вых роговых чешуек и улучшая трофические процессы в коже.


ПРОТОКОЛ ТЕРАПИИ МЕЛАЗМЫ В ЛЕТНИЙ ПЕРИОД

Этап 1. Подготовительный
• Очищение и тонизирование
– Очищающий гель Cotton Clean Foamy Cleansing Gel содержит экстракт Eriophorum spissum (северного хлопка), гидролизованный экстракт Candida saitoana, пантенол и токоферилацетат. Мягко и эффективно удаляет загрязнения и макияж, запускает естественный процесс клеточной детоксикации, оказывает увлажняющее, антиоксидантное и защитное действие.
 – Очищающий тоник Cotton Clean Purifying Tonic содержит гидролизованный экстракт Candida saitoana и экстракт северного хлопка Eriophorum spissum. Предназначен для снятия макияжа с век и завершения процесса очищения кожи, оказывает тонизирующее, детоксицирующее и увлажняющее действие, восстанавливает рН-баланс. Подходит для чувствительной кожи.

• Обезжиривание кожи
– Предпилинговый обезжиривающий лосьон Degreaser Pre Peel Degreasing Lotion содержит гликолевую и салициловую кислоты, хлоргексидина глюконат, экстракт листьев гамамелиса. Очищает и подготавливает кожу к химическому пилингу.

• Защита чувствительных зон
Увлажняющий защитный крем Protector Moisturizing Protective Cream включает экстракты коры мимозы и листьев алоэ барбаденсис, а также бисаболол, силикон, ретинилпальмитат, токоферилацетат, лецитин, токоферол, аскорбилпальмитат. Обеспечивает защиту чувствительных зон кожи во время химических пилингов, обладает увлажняющим и регенерирующим действием.

Этап 2. Основной
• Cалициловая кислота
– Стерильный раствор для мезотерапии Mesoclass Salicylic acid (Dermatime) содержит 2% салициловую кислоту. Устраняет локальный гиперкератоз, угнетает синтез меланоцитов, способствует более активному проникновению отбеливающих компонентов.

• Феруловый пилинг
– Раствор для пилинга Ferulic A12 Peeling Solution (Dermatime, рН 3,8–4,2) содержит 12% феруловую кислоту. Омолаживает кожу, стимулируя синтез коллагена и эластина, оказывает антиоксидантное, осветляющее и фотопротекторное действие.

• Ретиноловый пилинг
– Ретиноловый пилинг Retinol 5n RRT Sealing Set (Dermatime) содержит 5% ретинол в инкапсулированной форме, ретинилпропионат, витамин Е, пептидный микс, глицирризин, ниацинамид, экстрак ты календулы и ацеролы, ресвератрол, L-аскорбиновую кислоту. Активирует физиологичное обновление кожи, контролирует процессы ороговения, пигментации и восстановления межклеточного матрикса, деградирующего под влиянием солнечного облучения.

Этап 3. Завершающий – нанесение солнцезащитного средства
– Солнцезащитный гель с SPF 90 для нормальной и жирной кожи Heliocare Ultra Gel SPF 90 Sunscreen содержит химические и физические UV-фильтры, а также экстракты листьев папоротника и зеленого чая, витамин Е, лизат бактерий Micrococcus luteus , фитосфингозин. Оказывает выраженное фотоиммунопротекторное действие.


ДОМАШНИЙ УХОД ПОСЛЕ ПИЛИНГА (2 ЭТАПА)
I этап (2–4-й день) – направлен на восстановление кожи после пилинга. В этот период назначают препараты с регенерирующим, увлажняющим, противовоспалительным и смягчающим действием:
• Aloe V и Protector (Dermatime).

II этап (с 5-го дня) – направлен на постепенное пролонгированное отбеливание и обеспечение оптимального контроля пигментации. В этот период назначаются препараты, cодержащие
активные осветляющие и увлажняющие композиции в сочетании с запатентованным ретиноловым комплексом Neoretin Discrom Control (Cantabria Labs).
Утро: депигментирующий гель-крем СЗФ 50 – NEORETIN Discrom Control GelCream Pigment Lightener SPF 50.
Вечер: депигментирующая сыворотка-бустер – NEORETIN Discrom Control Serum Booster Fluid Pigment Lightener.

Для регулирования окислительновосстановительных реакций в клетках, опосредованного ингибирования меланогенеза и активации внутренней фотоиммунозащиты рекомендуется с марта по сентябрь принимать пищевую добавку HELIOCARE Pure White. Она содержит стандартизированный экстракт листьев папоротника Polypodium leucotomos (Fernblock®).


ТОПИЧЕСКИЕ ОТБЕЛИВАЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ
После процедуры пилинга до 2 недель сохраняется транзиторное ослабление сцепления корнеоцитов друг с другом, что позволяет с большой эффективностью применять топические отбеливающие средства в домашних условиях.

Отбеливающий эффект препаратов Neoretin Discrom Control основан на мощном блокировании сразу нескольких звеньев патогенеза гиперпигментации через многокомпонентную депигментирующую систему Whitening Booster System и технологию нефототоксичных ретиноидов с улучшенным профилем эффективности и безопасности RetinSphere® Technology.

Основные компоненты линии ингибируют активность ключевого фермента меланогенеза – тирозиназы, предотвращая ее гликозилирование и «отнимая» необходимые ей для работы ионы меди. Они также разрушают меланоциты и кератиноциты с содержащимся в них меланином, борются со свободными радикалами и воспалением, которые всегда присутствуют при меланозах.
Сочетание ретиноидов с комплексом популярных ингибиторов меланогенеза в составе препаратов Neoretin Discrom Control дает синергичный эффект, столь необходимый для лечения рецидивирующих и прогрессирующих дисхромий.


ФОТОИММУНОЗАЩИТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
Для безопасного использования в весенне-летний период отбеливающих препаратов и химических пилингов назначаются средства Heliocare для наружной (Heliocare Ultra Gel SPF 90 Sunscreen) и внутренней (Heliocare Pure White) фотоиммунозащиты от испанского фармацевтического концерна Сantabria Labs. Они содержат стандартизированный экстракт папоротника Polypodium Leucotomos – Fernblock®, способный предотвращать острые и отсроченные эффекты облучения ультрафиолетом, видимым и инфракрасным светом, т.е. обладают выраженным фотозащитным действием. Причем оно проявляется на различных уровнях: снижение окислительного стресса, защита ДНК, подавление воспаления, иммунорегуляция, ремоделирование структуры кожи.



Скачать статью в pdf

Показывать по:16324864
Новости 1 - 10 из 59
Начало | Пред. | 1 2 3 4 5 | След. | Конец